解放军107医院肿瘤诊疗中心主任王义善:
手握无形之刀的将军医生
2015年06月30日 来源：
齐鲁晚报
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本报记者 孔雨童
在全国、全军的肿瘤放射治疗领域,王义善都是一位德高望重的人物。每年从全国各地慕名而来的病人,不断的在解放军107医院上演奇迹。肺癌晚期的女孩,在这里病愈后留学日本至今九年；两名患癌症的老人,康复出院……
在身边人眼里,年近六十的王义善已成为行业领军者,但他依然天天晚上在医院资料室看方案。他留给记者印象最深的一句话是:“病人就是上帝。”
>> 肺癌晚期女孩病愈后留学日本
2015年6月18日,107医院肿瘤诊疗中心主任王义善又听到了他多年前救治过的女孩李琳琳的消息。在晚期肺癌治愈之后,这名女孩留学日本,已经在那里安家。
“今年已经有二十五六了吧,身体挺好的?……那就好那就好。”在肿瘤中心办公室,王义善接着电话,笑容慢慢舒展开来。
2006年,年仅16岁的烟台女孩李琳琳被查出晚期肺癌,由于肿瘤的位置靠近纵隔,无法进行手术；与此同时,她的胸腔还出现了大量积液,肿瘤甚至浸润到了心包。
父母带着李琳琳去了北京,转遍了知名的大医院,但一再被医生判定“已经没有治疗的机会”,由于病情严重,李琳琳被用救护车护送回烟台。这时,走投无路的琳琳父母听说了王义善的名字,带着女儿来到107医院最后一试。“当时她真的病得太严重了,甚至躺下都会因呼吸困难有生命危险。”王义善说,看完女孩的各项指标后他陷入沉默。
病床边这个花季女孩突然拉住了王义善的手腕,喃喃吐出几句话“救救我吧医生,我想活着”。
王义善说,作为一个医生,他无法拒绝一个病人这样的请求。
女孩入院后的几天,这个全军知名老专家开始了一场“战斗”。他为女孩制订了放疗、热疗、免疫治疗等优化方案。但是患者由于大量胸水、心包积液,不能平躺配合治疗,只能采用单光束分次治疗,由女孩的妈妈在机器旁陪同,医护人员协同配合,进行探索性治疗。
放疗室里,当时最先进的放疗设备X刀开启,女孩被推入。王义善在监控室里全神贯注地指挥,“躺下吧……快起来!”放疗室里不断传来王义善的声音。由于躺下便有窒息的风险,女孩做完一条光束后会马上在王义善的指挥下被扶起。三次放疗之后,女孩能躺下了。几个月之后,肿瘤竟然慢慢消失了。王义善又给女孩采用传统医学中医药“巩固治疗”,近一年之后,女孩痊愈出院了。“女孩出院的时候,她父母泪流满面,一直在跟王教授说,这个孩子就是你的了。”肿瘤中心医生高菲告诉记者。
如今,九年已过去。女孩从一个癌症晚期病人奇迹般地康复,去日本留学,2015年她在日本工作安家。
>> 那些“重生病人”的还愿酒
很多人印象中的肿瘤病房都是这样的:输不完的液,忙碌紧张的医护人员,愁眉不展的病人和家属,每次推去检查犹如去接一道生死符。
6月20日,曾经在这里治疗过脊髓瘤、家住芝罘区的程佳来107医院做定期复查。程佳在车后备厢带了一条大鲅鱼,准备送给王义善。从当年大小便失禁、高位截瘫随时有生命危险到如今可以开着车上下班,41岁的程佳已经视王义善如亲人。但是这位已是程佳生命中的重要长者就是不接电话地“躲起来了”。每年都有很多治愈或是稳定后的病人来医院感谢,但肿瘤中心的医生们都知道这时候肯定找不到王义善。
每当病人入院时,总认为和大夫吃一顿饭,心里会更踏实,这时王义善总是说,先好好治疗,病愈回家后,我一定到你家吃请。可当病人真的治好出院了,他却总是以各种理由拒绝。“王教授说到那时我们医患已经成为朋友了,交流沟通也就没有压力了。”患者隋女士告诉记者。
2006年,福山区一名退休老干部查体时查出肝部有5厘米的肿瘤,这名曾经做过军医、了解到很多肝癌患者生存期不足半年的老人在查体室痛哭流涕。“你能再给我三年吗,我家里还有在上大学的孩子,我想看着她毕业。”
王义善宽慰患者时说:“作为军人冲锋号吹响时能回头吗?不能。前进就是胜利的希望,这个病不怕就能治愈。你要三年,我让你再活五年,到时候你要大摆筵席庆贺啊。”患者破涕为笑。这位平时威严十足的医生,跟他的病人约定、给他们打气。
2011年6月,王义善接到了福山干休所的邀请,一定要他去吃饭。久推不脱,王义善去了。酒宴上,这名退休老干部出现了,他端起一杯酒敬王义善:“今天我是来兑现五年之约的,知道请你你不来,所以只能托别人。”
这样的还愿酒,很多人都想请王义善喝。在107医院全军肿瘤无创诊疗中心对病人的跟踪记录中,他治愈长期存活的肺癌、肝癌、胰腺癌、颅内肿瘤、乳腺癌患者等不计其数。一名肺癌晚期的母亲,在这里病愈后看着儿子考上大学；先后患直肠癌、肝转移的76岁的徐女士,两次在107医院全军肿瘤中心病愈出院。
2005年,一名患胃癌的国内知名的神经内科专家在转了很多大医院久治不愈之后,找到王义善。如今,这位专家也已经回家尽享天伦。“我没想到,我在自家医院没治好,去了国内最知名的医院没治好,但在这里治好了,你真是个高手啊。”
>> “一定要让你的免疫力站岗”
为什么有的人可以奇迹般病愈,而有的人很快就宣告不治?王教授语重心长地说,其中一个原因就是过度治疗。
“通过大量治疗,肿瘤病人的免疫力往往是崩溃的,肿瘤被切除,但缺少了免疫力这道屏障,很快在别的地方更快速地长出。”王教授举例说,肿瘤,并非切掉患处就没事了,人体是一个整体。如果仅仅切除器官,却在另外的地方很快长出,那不仅没有意义,还少了一个器官。
“所以,我们炸掉肿瘤这个碉堡的同时,还要让免疫力为你站岗。”在临床治疗中,王义善及其团队利用最尖端的放疗、热疗技术手段和重点提升免疫力的理念,挽救了大批患者。
在学科带头人王义善教授的研究领域内,中华传统瑰宝中医药、重组人白细胞介素12都可以调节免疫力。热疗除了可以杀灭肿瘤之外,也可以提升免疫力。“热到了40度就可以杀灭肿瘤,人体产生热休克蛋白,帮助构建人体的免疫屏障。”王义善说。由他撰写的《实用肿瘤热疗学》,已经成为全国行业教科书。此外,“多联应用RF全身热疗并SFR治疗肿瘤的临床研究”等课题成果,也已使中晚期癌由过去的不治之症变得可治。
在王义善倡导热疗对肿瘤治疗之后,日本科研人员目前也在推行用温泉和黑蒜治疗乳腺和妇科癌症。
如今,王教授和他的团队又开启了新的研究领域,他们的研究项目,得到了“吴阶平基金会的重大专项”和“济南军区重点专项”课题资助,已经进入临床公关阶段。
医院引进世界 顶级“射波刀”
作为中国人民解放军全军放射肿瘤委员会副主委和全军无创诊疗中心主任的王义善,已成为全国放射治疗领域的权威人物。曾有出院的病人形容他“犹如握着一把神奇的无形的杀灭肿瘤的手术刀”。这些刀中最锐利的一把,是射波刀。
2010年12月,在王义善的努力下,107医院全军肿瘤中心在山东省首次引入射波刀,迄今为止这也是烟威地区唯一一台。而目前,在全世界范围内,射波刀已成为技术最强大的放疗设备。
什么是射波刀?百度百科关于射波刀有公开解释:射波刀(Cyber knife)——即“立体定位射波手术平台”,又称“网络刀”或“电脑刀”,它由美国斯坦福大学医学中心教授约翰安德勒发明,是一种新型全身定位放射治疗肿瘤设备,也是目前世界上最先进的高科技放射机器人设备。
引进射波刀是为了很多去北京、上海等大医院苦苦奔波的病人。“很多人去一趟北京,十几万甚至几十万就出去了,花销大不说,在大城市治病经济、精神方面的压力都是很大的。如果我们这个全军肿瘤中心也有国内最先进的设备,那意味着治愈的患者将翻倍。”王义善说。
借助“射波刀” 万余人次受益
谈到射波刀的“力量”,王义善说,射波刀治疗肿瘤的主要优势首先就是无创性——射波刀治疗是采用放射线照射肿瘤病灶,从而破坏肿瘤细胞的DNA组织,抑制肿瘤细胞的生长,最终达到治疗的效果,这种治疗完全无创伤,无需麻醉、不开刀、无流血,患者完全在清醒状态下接受治疗。
其次是精准性:射波刀治疗是唯一拥有呼吸追踪系统,根据肿瘤部位的特殊结构和治疗过程中由于呼吸造成的肿瘤运动,射波刀选取不同的追踪方式,在CT影像引导下轻松实现肿瘤的高精确照射治疗,治疗精准临床总误差不超过1mm。“这种病人呼吸也能追踪照射的能力是任何放疗设备所不具备的。”
三是时效性:射波刀治疗只需要一个疗程,分3到5次治疗,每次治疗约一个小时,可以门诊式治疗,治疗完即可回家,无需住院,由于精准度高,射线剂量大,治疗效果好,为患者缩短治疗时间,节省住院费用,患者只需在医生嘱咐下,定期复查即可。
四是杀伤性好、副作用低:射波刀由于精准度极高,所以治疗的照射射线剂量很大,对癌细胞的杀伤力很强,治疗效果好,同时由于精度高,所以不会对肿瘤周围的正常组织造成伤害,大大降低放射线对人体的副作用。”王义善说。
如今,这台胶东地区唯一的射波刀已经救治过10000余人次肿瘤患者。
(为保护患者隐私,文中病人名字皆为化名)
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