丙肝筛查需及时 规范治疗要趁早
2015年07月28日 来源:
齐鲁晚报

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丙肝是我国常见的肝脏疾病之一,也是导致我国肝硬化和肝癌的主要原因之一。据世界卫生组织估计,全球超过1.85亿人感染丙型肝炎病毒,约1/3慢性丙肝患者发展成为肝硬化和肝癌,每年因丙肝而死亡人数达35万。及早筛查和即刻治疗是改善丙肝防控现状的根本措施。
济南市传染病医院张纵教授介绍,一般患者在染上丙肝后都没有任何症状,正是因为如此才被称为“沉默的杀手”。感染丙肝的患者,在体检中有三成患者肝功能检验正常;还有部分患者仅出现转氨酶偏高,却被误以为是疲劳、饮酒等引起,并因此耽误了诊断和治疗,有些甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。
由于目前丙肝还没有疫苗可以预防,所以丙肝病毒感染高危人群都应该及时到医院进行筛查。国家卫生和计划生育委员会于去年年底发布了《丙型病毒性肝炎筛查及管理》对丙肝的筛查和管理进行规范指导,明确定义了筛查人群、筛查时间,并要求对筛查出抗体阳性的人群应及时进行丙肝病毒核酸检测,以确认是否感染丙型肝炎病毒。
事实上,丙肝是一种可治愈的疾病。大约有70-80%的丙肝患者可以通过规范治疗治愈。但值得注意的是,针对丙肝的防治需做到早筛查、早发现、早治疗。一旦发现丙肝,患者应当即接受治疗,尽可能缩短诊断到治疗的时间,最大限度降低丙肝给肝脏带来的危害。张纵教授强调,丙肝越早治疗,其肝硬化肝癌的风险越低,获得治愈的机会更高。如果延误治疗,等到发展成肝硬化肝癌就为时已晚了。
目前治疗丙肝口服药物在欧美等国家陆续上市,但在我国上市还需要较长的时间。现行的中国《丙型肝炎防治指南》明确指出,聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。临床数据显示,中国慢性丙型肝炎患者经过聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周,近80%的患者可获得治愈。
而这次,世界卫生组织丙肝指南也是呼吁所有慢性丙肝患者包括注射毒品者,均应该进行抗病毒治疗,并强烈推荐使用聚乙二醇干扰素,可以获得更高的治愈率。
(本记)
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