高龄妇女怀孕风险高,泰医附院产科专家——
身体心理和环境准备缺一不可
2016年01月26日 来源：
齐鲁晚报
【PDF版】
全面二胎政策放开,不少已经错过最佳生育年龄的女性梦想再次成为妈妈,但是实现这个美好的梦却伴随着很大的风险,高龄产妇的增多,瘢痕子宫再生育等风险,都在一定程度上增加了妊娠合并症与并发症的发生概率。本期空中诊室,我们邀请到泰山医学院附属医院妇产科教研室、妇产科、产科副主任、产二科主任,副主任医师、副教授林莉,她从多方面提醒了广大想要孕育二宝的妇女。
“自从全面二孩政策放开以后,越来越多的妇女加入再孕行列,前来医院咨询的人越来越多。”林莉副教授说,这其中70后占据很大一部分,也就是说相当一部分人已经超过35岁,达到高龄孕妇的标准。“我接受的咨询妇女中,年纪最大的已经53岁了。”
和适龄妊娠的女性相比,35岁以上妊娠发生各种疾病的几率成倍增加。“高龄女性本身怀孕的几率就很小,怀孕后流产率也很高。30至39岁的女性流产率达24%,40至44岁女性流产率为51%。”林莉副教授说,到45岁以上流产率更高,可达到93%。
此外,随着年龄的增大,各种基础疾病开始找上门,高龄孕妇经常可见高血压、糖尿病和甲状腺功能异常等疾病。瘢痕子宫孕期造成子宫破裂——妊娠囊在瘢痕处着床和凶险型前置胎盘则是造成孕产妇死亡和子宫切除的常见原因。因此,并非每个符合政策条件的妇女都适合再次妊娠,高龄带来的身体机能下降,瘢痕子宫带来的危险因素都是需要慎重考虑的。
林莉副教授建议想要生育二胎的家庭,孕前应该从身体、心理和环境方面全方位进行准备。首先,孕前一定要了解自己的身体、心理、营养、社会环境以及家族史、生育史和自己的疾病史以及日常用药情况。夫妻双方最好同时做一下常规检查。“高龄孕妇需要做好心理准备,因为年龄越大,妊娠反应也会越大,很容易出现妊娠并发症,如妊娠期胆汁酸淤积症和妊娠期急性脂肪肝等。”林莉副教授说,此外,还应树立生男生女都一样的正确观念。
身体方面,无论男女,孕前三个月一定要戒烟戒酒,每天吸一盒烟或酗酒的人则应戒烟戒酒半年后再考虑怀孕。“女性在怀孕前3个月吃叶酸,可有效预防脑神经管畸形,每天用量为0.4mg,曾经生过出生缺陷孩子的妇女每天用药量可以加倍。”林莉副教授说,另外,还应该科学饮食规律生活,避免高强度、高紧张的工作。
孕前检查方面,应该检查优生四项、以及肝肾功能、甲状腺功能,并且超声检查子宫是否出现器质性病变、检测排卵情况、卵巢功能是否下降。男方也需要常规检查
环境方面,林莉副教授则建议从事接触有害气体工作的人,比如家具厂和化工厂工人最好隔离半年后再怀孕,高噪音也会影响怀孕。
(路伟)
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
