烟台山医院完成全省首例心衰超滤
告别“利尿剂”单一模式,有效治疗心衰
2016年03月04日 来源:
齐鲁晚报

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本报3月3日讯(通讯员 叶杏 记者 孔雨童) 2月29日,烟台山医院心血管内科成功为一重度心衰病人实施了心衰超滤,改变了以往使用利尿剂治疗心衰的传统模式,这在山东省尚属首例。
50岁的患者谭先生近两个月来,心慌,胸闷,憋气。谭先生本以为是感冒,但吃药后也不见好转,而且症状越来越重,晚上竟然躺不下睡觉了,一躺下气就喘不上来,整宿地熬着。谭先生来到烟台山医院心血管内科后,经徐志颖副主任检查,确诊为重度心衰、快速房颤、心功能Ⅳ级、胸腔积液,而且血压高达180mmHg/120mmHg。
此后,徐志颖带领医疗团队在用药治疗的同时,为谭先生实施心衰超滤新技术,经过五个小时的抢救,为谭先生滤出体内1000ml水,谭先生转危为安,胸闷憋气症状消失,而且血压也降到了130mmHg/90mmHg。
烟台山医院心血管内科徐志颖副主任介绍,心衰是冠心病、心肌病、高血压病等诸多心血管病的最终共同归宿,而水钠潴留和容量负荷增加是心衰的标记,并导致呼吸困难,端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难,水肿等。
目前,利尿剂是纠正心衰患者容量负荷过重、缓解肺充血症状最常用的药物。但是利尿剂的效果不尽如人意。利尿剂不仅排水量不可控制、不可预测,而且还会导致低张尿和电解质紊乱。由于药物治疗效果差,再次住院率高,给患者和家属带来了巨大的困扰和经济负担。因此,有效清除血管内、外的体液,充分控制液体潴留或充血,是降低后续心衰事件的重要方向。烟台山医院心血管内科团队采用心衰超滤治疗技术,改变了使用利尿剂治疗心衰的传统模式,将使患者大大获益。
范觉新主任和徐志颖副主任在给患者进行心衰超滤。 医院供图
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