新矿莱芜中心医院为动脉栓塞患者“清淤架桥”
2016年03月04日 来源：
齐鲁晚报
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本报3月3日讯(记者 魏晓燕 通讯员 刘高德) 近日,山东能源新矿集团莱芜中心医院介入消化科蔡瑞兴外周血管介入团队,诊治严重下肢动脉栓塞疾病实现新的突破。
66岁的候老先生最初感觉下肢发凉麻木,最近感到疼痛,他辗转几家医院后慕名来院就诊。蔡瑞兴主任主检,发现患者左小腿至足部皮肤苍白,痛觉敏感,左足部皮温明显低于对侧,双侧巴氏征阴性,结合患者症状评估,初步诊断患急性动脉栓塞。急性下肢动脉栓塞起病急骤、严重威胁肢体的生存,甚至患者的生命。
经过专家会诊、结合辅助检查深入研究,蔡瑞兴主任决定为患者实施“下肢动脉造影+取栓+溶栓+吸栓+支架成形”术,患者及家属欣然接受。术中给予患者股深动脉、腘动脉、胫腓干、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉取栓术,历经5小时术中共取出大量白色血栓及红色血栓,最大者约15.0cm×1.7mm,并抽出大量泡沫样黄色脂质样斑片状血栓约20.0ml,术后造影见股深动脉开通,血流通畅,可见少许充盈缺损,给予置入溶栓导管继续行局部溶栓术。术后予以抗凝、抗血小板、调脂稳定斑块等对症支持治疗。5天后再次给予左下肢动脉造影,见左髂总动脉仍存在重度狭窄,但其髂外动脉、股动脉、股深浅动脉、腘动脉、胫腓干、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉均恢复血流,血流TICI分级3级,遂给予左髂总动脉支架成形术,术后患者恢复顺利,下肢行走舒适自如,观察三日后康复出院。临走时,侯先生感动的泪流满面,他说:“像我这样的病人,有好多是截肢的,没想的新矿集团莱芜中心医院又给了我一双好腿啊!”
蔡瑞兴主任告诉大家:及早发现、正确诊断、定位准确、彻底取栓、尽快开通阻塞血管恢复正常血流是治疗急性下肢动脉栓塞的有效方法。下肢动脉栓塞为介入科急症,及时处理,通过先进的介入手术,能尽早减少患者痛苦,并给予患者保留肢体,明显提高生活质量。
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