近日,阳信一女子在切肉片的工作中不幸被切肉机切断三根手指,被紧急送往滨医附院。医院接诊后立马开通了绿色通道,将病人迅速送往手术室,经过医生们连夜12个小时的手术抢救,许女士的三根手指终于接好,目前恢复良好。
据患者家属介绍,当时患者是在操作一台切肉片的机器,结果一不小心把手放进去了,三根手指一下子就切下来了,“我们就赶紧把切掉的手指包上,送到医院里来,真是谢谢医生们能成功接上了!”
滨医附院手显微外科主任刘永涛介绍,这名患者被切断的是食指、中指和无名指,不幸中的万幸是手指的切割伤比较整齐,但是因为断指比较多,而且断指必须要在4-6小时之内通血,否则手指就坏死不能用了,所以手术难度相对更大。
“我们平时手术接一个手指大概需要两个小时,患者三根断指都在一个手上,所以不能同时手术,这就需要我们很严密的计划配合来完成。”手(显微)外科主治医师宋坤修说。下午三点手术开始到凌晨三点手术结束,患者的三根手指都被成功接回。
刘永涛介绍,手术时的可操作范围只有一角钱硬币那么小,要一根一根血管的接起来,患者接完后恢复还是不错的,但是后来发现手指的供血不太好,就又再次进入手术室进行观察,因为患者才三十岁,保留手指的欲望很强烈,同时也很紧张,这就导致血液循环不畅。
“这类手术的难度就是,术后的变化很大,影响因素太多,比如受凉血管就容易痉挛,导致供血不行而坏死,紧张、吸烟等都会导致再接的手指坏死。”曾经有一个断指患者术后恢复很好,但是一个半月后因为吸烟导致手指坏死了。
刘永涛说,这类手术后要留院观察七天,每天24小时不间断查看,“幸好这名患者是把断指包好带来,如果泡入酒精等液体内就不能用了,曾经有一位患者把断指泡入碘伏中带来,就无法再接回了。”
刘永涛主任提醒大家,手指如果不幸受伤离断后,正确的处理方法。就是把断指用无菌敷料(可用干净的布巾代替),外面用塑料薄膜密封。密封好后,再放到适当的容器里,周围放上冰块,如无冰块,放冰棍、雪糕也行,使断指保存在0～4℃的环境(一定要密封好,因为断指不可以和冰块或冰水直接接触,不然会冻伤变性)。如果断指弄脏了需要冲洗,只能用生理盐水,如日常输液用的氯化钠注射液。另外,还有很重要的一点,立刻马上送到医院里来。
本报记者 郗运红
本报通讯员 张莹莹
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