齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　王小蒙
实习生　王钟琪　任静　　　

　　医生一天新接诊烧烫伤患者15例
　　济南市中心医院烧伤整复外科副主任医师黄国宝发现,进入夏季以来,烫伤就诊患者明显多了起来,绝大多数都是热液烫伤。“上周刚接诊到一位十个月大的患儿,爬行时不小心打翻水杯,导致右腿和身体躯干被烫伤,烫伤面积达到20%。”
　　好在孩子烫伤后,家长用自来水进行了冲洗,但是不小心把烫伤起的水泡冲破,这才来医院就诊。黄国宝说,孩子进行住院治疗,经过包扎、输液的处理之后,创面正在恢复。
　　据黄国宝介绍,每天新接诊的烧烫伤患者可达15例,较其他季节多三到五倍,其中约有三成患者烧烫伤程度较为严重,最多时一天能接收五至十位的住院患者。济南市中心医院烧伤整复科主任医师宋国栋也表示,儿童烧烫伤占了住院患者的三四成左右。
　　在山东大学齐鲁儿童医院,近来也常碰到烫伤的小患者。7月初,一个2岁大的孩子不小心打翻热水瓶,胳膊和腿都被烫伤,总烫伤面积达到身体面积的18%。“孩子被烫伤,大都是因为打翻暖壶、水杯或者热饭等造成的。”
　　山东大学齐鲁儿童医院整形烧伤外科主任、副主任医师朱凌冬说,在他门诊上,一天能接诊三四例小患儿,其中大部分都是小面积烫伤。
　　被抹草药灰,3岁娃伤口化脓
　　7月16日晚上,一位18岁的小伙坐着轮椅来医院就诊。黄国宝发现,小伙子整个右腿全肿了起来,腿上涂满黑色的药膏,疼得根本抬不起来,更别说走路了。
　　“小伙子是厨师,做饭时不小心烫伤了右腿,烫伤面积百分之十左右。”黄国宝说,小伙子烫伤后一天多才到医院就诊。而在那之前,他自行处理掉泡皮,还使用了不知名的药膏来涂抹烫伤部位,导致出现感染,发烧到38.5℃以上。
　　对此,黄国宝遗憾地说,如果小伙子能在烫伤之后第一时间到医院就诊,烫伤应该会在两周左右恢复,不会对生活有太大影响,也不至于住院。而现在却要用4周以上的时间,不仅花费更高,承受痛苦也更重。
　　记者采访发现,不少家长都存在应对烫伤的误区。七月初,朱凌冬接诊到一个3岁大的患儿,因为打翻开水导致下肢烫伤,烫伤面积达5%,而家长却用土法子治疗三四天,等孩子发烧了才来医院。
　　“孩子身上抹着草药灰,伤口已经化脓,而且有分泌物,创面比较污浊,散发着熏人的异味。”朱凌冬说,医生费了不少工夫,才把创面处的草药灰和腐皮清除掉。另外,他还碰到过使用甜面酱、酱油、牙膏或偏方涂抹伤口的患者,不正确的处置方式,让患儿白白受了很多罪。
　　“像是草灰等涂抹伤口,很容易进入皮肤中造成创面污染,还会遮挡伤口,影响医生对烫伤程度的判断,给清创带来麻烦。”宋国栋表示,没有任何医学证据表明土法是有效的,反而会引发感染。
　　牢记“冲、脱、泡、盖、送”五字口诀
　　那么,如何正确处理烫伤呢?宋国栋表示,冷疗是应对烧伤烫伤的有效方法,用8℃左右的流动自来水进行冲洗,不要追求过低的自来水温。同时,也要根据烧烫伤部位的不同有所变化。
　　例如面部烫伤,可以使用毛巾冷敷；肢体和躯干烫伤则可以直接使用自来水进行冲洗。时间要在半个小时或者一个小时以上。“通过冷疗的方式紧急处理烧伤,会起到减轻烧伤程度的作用,例如深二度的烧伤就会减轻为浅二度。”宋国栋说。
　　烧烫伤后还要到专业的门诊进行清创换药。宋国栋提醒,有人把小面积的烫伤不当回事,自己使用消毒液进行处理,但其实消毒并不简单,涂上消毒液后还需要使用生理盐水冲洗,这都需要专业人士来处理。另外烫伤后起的水泡也要保护好,避免破皮加深创伤。
　　专家提醒,发生烧烫伤不要惊慌失措,要牢记“冲、脱、泡、盖、送”五个字。冲即将烫伤部位用清洁流动的冷水冲洗,可散去热量,减轻疼痛。脱即小心地脱去衣物,可用剪刀剪开衣服,不要强行剥去衣物,以免弄破水泡。泡即疼痛明显者可将伤处持续浸泡在冷水中10～30分钟,有助于缓解疼痛,减轻烫伤程度。盖即使用干净无菌的纱布或棉质布类覆盖于伤口,减少外界污染刺激,保持创口清洁。送即程度较重的烧烫伤要及时就医,就医途中也可继续冰袋冷敷。
　　避免烫伤,更重要的是做好预防。黄国宝提醒,3岁以内的儿童缺乏自我保护意识,正是烫伤高发的年龄段,家长要注意看管好孩子,让孩子远离生活中的危险物品。
　　“盛放热水的容器一定要管理好,尽量放置在孩子够不到的地方,燃气灶等设施也要及时关掉。”朱凌冬提醒,还有一些孩子为了好玩,会使用金属物品触碰插座产生火花,容易造成电烧伤,因此,家长要注意将家中的电源及时关闭。

　　由于衣着清凉、热液不容易降温,夏天是烫伤高发季节。“最多的时候,门诊一天能接诊到15例烫伤患者。”济南市中心医院烧伤整复外科副主任医师黄国宝说,伤者中不少是儿童。
　　专家表示,有不少人在烫伤后仍存在误区,使用土方导致伤口感染。烫伤之后应该赶紧“冲、脱、泡、盖、送”。