当不上妈妈有多种原因对症治疗很重要

齐鲁晚报     2020年03月29日
  女性不孕有多种,只有找出病因才能进行针对性治疗。上面讲了常见原因:排卵功能障碍、输卵管因素、卵巢因素、宫颈病变、生殖器官先天性发育异常等。针对这些病因,女性不孕如何治疗?
  “生活方式要改善和调整,控制体重,改善营养,纠正贫血,心理干预。因为盆腔是影响生育的重要因素,因此也要注意恢复重建盆腔功能,改善和提高生育能力。针对排卵障碍,可选择适当的促排卵药物和方案,注意防范并发症。”韩婷介绍。
  1.排卵功能障碍:诱导排卵俗称促排卵,是治疗无排卵性不孕的主要手段,指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。
  2.输卵管因素:输卵管阻塞是引发女性不孕症的常见因素,可采用药物或手术治疗,将已阻塞的输卵管变通畅,从而解决不孕症。
  3.子宫病变:对于子宫黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、子宫内膜息肉等,若显著影响宫腔形态,建议手术治疗;子宫明显增大的子宫腺肌症患者,可先行GnRHa治疗2-3个周期,待子宫体积缩至理想范围再行辅助生殖技术助孕治疗。
  4.卵巢肿瘤:对非赘生性卵巢囊肿或良性卵巢肿瘤,有手术指征者,可考虑手术剥除或切除;性质不明的卵巢肿块,应先明确诊断,根据病理结果决定手术方式。
  对不明原因的不孕,主要以年轻、卵巢功能良好的女性为主,这部分人一般试孕不超过3年。年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的患者,建议试行3-6个周期宫腔内人工授精作为诊断性治疗,若仍未受孕,则可考虑体外受精-胚胎移植。



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