肿瘤患者如何应对恶心呕吐

齐鲁晚报     2020年04月05日
  呕吐是肿瘤患者在化疗、分子靶向药物治疗、止痛治疗、放疗以及手术等治疗过程中,最常见的副反应之一,同时,恶性肿瘤患者并发肠梗阻、水电解质紊乱和脑转移等,也可发生恶心呕吐。
  肿瘤患者按照呕吐发生的时间,可分为:急性呕吐、延迟性呕吐、预期性呕吐、爆发性呕吐、难治性呕吐。
  化疗带来的恶心呕吐几乎是每个患者都会遇到的,山东第一医科大学第一附属医院肿瘤科副主任医师刘海荣介绍,恩丹西酮、帕洛诺司琼、胃复安、阿瑞匹坦等药物都可适当缓解肿瘤患者的呕吐现象。
  1.呕吐时注意将头偏向一侧,利于呕吐物的顺利排出,避免误吸导致呛咳,引起窒息或肺部感染。
  2.呕吐后要用温水漱口,擦洗面部,做好卫生,给患者一个舒适的环境,化疗期间给予高热量、高蛋白、少油腻、易消化的食物,少量多餐,不吃刺激性食物。
  3.患者频繁呕吐,应适当禁食,直到平静后再缓慢进流食,也可以输葡萄糖维持营养、保持体内电解质平衡。服用止酸药物保护消化道黏膜。
  呕吐首先会导致脱水,其次是电解质紊乱及酸碱失衡,接着是营养流失,容易引起体重下降,使患者耐受力下降。刘海荣表示,有些患者是因为焦虑导致的条件反射型恶心呕吐,抗焦虑药及镇静药物也能减轻患者的呕吐现象。对于仅有恶心的患者,可含生姜片,同时按摩内关、足三里穴,可减轻症状。
  注意室内保持通风,温湿度适宜,无噪音、异味等刺激。鼓励患者阅读、听轻音乐、看电视或从事感兴趣的活动,最重要的是调整好心态。避免空腹和化疗前30分钟内进食也可缓解症状。



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