扫清备孕路上“拦路虎”

对不孕症的筛查,最好是夫妻俩同时就诊

齐鲁晚报     2021年01月03日
  很多夫妇对不孕不育存在很大误区,导致备孕一直不成功。山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任闻姬表示,长期备孕却久久不孕,这肯定是有问题的,要扫清备孕路上的“拦路虎”。

  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 焦守广

不孕症不只是女方的因素
  山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任闻姬介绍,导致不孕症的原因有很多,女方主要是盆腔炎症导致输卵管梗阻,还有内分泌紊乱导致排卵障碍。男方主要表现为精子数量和质量下降。其他全身性疾病,如男女双方血压、血糖异常等也会导致不孕。
  闻姬提醒,备孕夫妇对不孕症要正确对待,避免以下误区:
  一是越贵越好。不少患者选择最高级的各种辅助检查,其实这是不必要的。有些病人进行简单的内分泌调整,比如加强对于卵泡的监测其实就可以怀孕。
  二是越便宜越好。有的夫妇拒绝各种辅助生殖技术,认为会干扰怀孕的自然过程,担心孩子受影响。其实,辅助生殖技术在全球被普遍应用,帮助许多人成功怀孕生子,证明辅助生殖技术是安全、有效的。
  三是认为不孕症只是女方的因素。放开二孩政策后,不少人认为以前生过孩子,现在不怀孕,就是女方问题,让女方反复检查。闻姬表示,对于不孕症的筛查,无论头胎还是二胎,最好是夫妇两个同时就诊,这样会大大提高诊断效率,尽快解决问题。
  此外,有些男性认为无精症就一定不能怀自己的后代。其实经过系统检查,有些并不是真正没有精子,而是输精管梗阻,经过治疗可以正常怀孕。
做试管婴儿最佳年龄是25—35岁
  目前,不孕症的发病率正逐步上升,该如何选择治疗方案?闻姬介绍,应该本着由简入繁的过程开展治疗,首先进行内分泌调整,然后监测卵泡,了解受精时间,用这些简单办法就能解决大部分受孕问题。
  针对男方少精、弱精等问题,通过人工授精即可解决。如果还存在女方输卵管梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等不明原因的不孕症,可以通过试管婴儿来解决。
  闻姬介绍,从第一例试管婴儿诞生到目前已有30多年,全球通过试管婴儿技术出生的孩子不计其数,经过长时间随访,是非常安全的,试管婴儿无论是体格发育还是智商方面,都和正常自然怀孕没有任何区别。
  需要注意的是,做试管婴儿时可能会存在并发症,过去常见的反应就是卵巢过度刺激,因为卵巢在药物作用下会产生过度反应。
  闻姬表示,目前通过全胚胎冷冻技术以及控制药物剂量等手段,卵巢过度刺激的发生率已经非常低,程度也非常轻,在医生指导下,基本上都能成功避免此种并发症。
  闻姬提醒,做试管婴儿的最佳年龄是25—35岁,因为做试管婴儿前需要超速排卵,经过长时间试孕后才可以转到试管。越早接受试管婴儿技术越容易怀孕,成功率也是非常高的,随着医学技术的不断升级,服务水平的不断提高,试管婴儿的整体成功率在50%以上。
  闻姬介绍,正常备孕时间至少需要三个月,这期间应戒烟戒酒,规律生活。35岁之前是怀孕最佳年龄,所以最好在35岁之前怀孕生子。
  此外,还要重视产前检查,像NT检查、无创DNA检查,如果有高危因素,还要做羊水检查。闻姬提醒广大患者,治疗不孕症时,一定要到正规、有资质的医院接受治疗。 



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