三分治疗、七分护理,对恶性肿瘤患者来说,出院后的日常护理在抗癌过程中发挥着重要作用。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤微创科一区护士长任秀红提醒,随着大家平均寿命的增加,肿瘤发生增多,长期带瘤生存的患者也越来越多,加强肿瘤患者的日常护理,关心他们的衣食住行,从心理、饮食和运动等方面多给予帮助,有助于提高患者的生活质量,增强他们战胜疾病的信心。

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　秦聪聪

关注肿瘤治疗
更要注意患者的“心病”
　　很多患者听到确诊恶性肿瘤的消息后,都会产生恐惧、怀疑、抑郁、焦虑、沮丧的情绪。大量研究数据表明,患者的情绪心理状态,会真实影响到肿瘤治疗效果和生存质量。
　　“对肿瘤患者来说,产生悲观情绪是对这种痛苦生活体验的正常反应。”任秀红告诉记者,几乎每位肿瘤患者都会经历这些心理过程,一开始很难接受自己患病的现实,接下来是对治疗持有怀疑态度,出现很多顾虑和迷惑,此时患者的心理问题又会带来很多负面影响,比如降低治疗依从性和治疗效果等。
　　“家属的关心和关爱对生病的亲人来说更是主心骨和靠山。”任秀红说,家属要注意倾听患者诉说,稳定患者情绪,为其加强营养,给予不嫌弃不抛弃的陪伴,帮助患者树立坚定的信念,让患者知道,家庭是他们的坚强后盾,打消所有顾虑,一心一意治病,积极配合治疗,对健康恢复非常关键。
“饿死”癌细胞
并不是减少进食
　　任秀红介绍,对于肿瘤患者,除了心理护理外,生活中还应该注意合理饮食、运动和养成良好的作息习惯。其中,食物是人体能量的来源,适度加强营养,可以提供抗病能量。
　　“肿瘤患者及家属常常会问到饮食和营养相关的问题,也有人会关心,少吃一点会不会把肿瘤‘饿死’?这是一个严重的误区。”任秀红解释说,肿瘤细胞的生长是靠血液循环来输入营养物质的,通过介入手术,在精准CT、B超等影像学的引导下,找到肿瘤供应营养的血管,打入一些特殊药物来阻断肿瘤的血管,从而阻断肿瘤细胞的营养供应,控制肿瘤生长。
　　这是一种手术干预,而非肿瘤患者减少进食或者不进食。肿瘤细胞在生长过程中会消耗机体大量的能量,肿瘤细胞并不会因为机体不摄入营养就会停止生长,所以不吃饭或少吃饭,非但不能饿死肿瘤细胞,相反,患者可能因为营养不良加重病情或者失去生命。
对抗化疗引起的恶心呕吐
不能只靠“忍”
　　在对抗恶性肿瘤的漫漫长路上,化疗是一种传统且被临床验证的有效手段,然而,化疗带来的不良反应又很普遍,恶心呕吐就是最常见的一种。
　　“大约70%-80%接受化疗的患者会出现恶心呕吐,10%-40%的患者会出现期待性恶心呕吐。”任秀红说,对于化疗的患者,可以选择恰当的止吐药物和剂量预防性给药。
　　化疗时间可以选择在睡前,由于夜间大脑皮质自主神经进入抑制状态,对外界反应减弱,恶心呕吐反应会相对减轻。也有医生建议患者进食平常半量食物或进餐2小后进行化疗,此时胃酸分泌少,食物反流概率降低,恶心呕吐也会减轻。
　　在患者呕吐时,应采取侧卧位防止窒息,轻拍背部有利于呕吐物排出。在饮食方面要做到种类多样、营养丰富和清淡易消化,避免一些容易引起呕吐的食物,如奶酪、香蕉、核桃、茄子等,少食多餐,化疗前吃一点饼干或烤面包等干且温和的食物,限制餐前餐后1小时的饮水量,可以多吃薄荷类食物及凉食等。
运动是肿瘤患者
康复的重要因素
　　“在综合治疗的基础上,体育锻炼可以进一步降低肿瘤的复发率和死亡率,提高患者的生存率和生存质量。”任秀红指出,患者经过临床综合治疗,体力状态好转以后,就可以参加适当的体育活动。
　　有氧运动能使人吸收比平常多几倍至几十倍的氧气,增加肠胃蠕动,使人感到愉悦,心情舒畅,减轻疾病带来的不适,在活动中可以获得乐趣,还可以进一步降低肿瘤的复发率,提高患者的生存质量。
　　当然,对于恶性肿瘤患者来说,要注意运动强度、运动量和时间,不能过度。“首先推荐的运动方式是散步。”任秀红说,癌症患者不宜参加剧烈运动,原则上应该选择低强度、持续时间较长的运动,稍微出汗,要循序渐进,持之以恒。
　　任秀红提醒,很多癌症患者会出现疲乏的状态,常由癌症本身和手术、放疗、化疗、生物治疗以及心理社会因素引起,被认为是肿瘤患者持续时间最长的伴随症状。对患者来说,除了必要的身心支持、营养和作息保证,也鼓励进行适当的有氧运动。“过多的休息反而不利于疲乏的缓解,每天进行有规律、低强度的体育锻炼,坚持时间越长,疲乏程度就越低。”
　　任秀红说,可以结合患者的实际情况,选择步行、做操、打太极拳、上下楼梯、骑自行车等运动。