眼近视是困扰很多人的问题,想一劳永逸彻底摘镜,那么就绕不开近视手术了。
　　2月22日下午,齐鲁晚报·齐鲁壹点邀请到济南明水眼科医院角膜屈光科副主任侯杰作客《壹点问医》直播间,与读者进行交流互动,为大家解答关于近视手术的那些事儿。　　

　　记者　韩虹丽

近视手术
也有度数、年龄限制
　　其实不是所有人都能做近视手术,需要进行详细的术前检查。侯杰在直播间科普时说,术前检查包含远近视力、显微镜检查、医学验光、泪液分析、角膜地形图、眼底检查等20余项,部分患者因为检查指标异常,还需要进行特殊项目的筛查。
　　“检查的目的,就是要根据自己的角膜厚度、形态、近视度数以及眼底情况,综合进行个性化评估并制订最佳的治疗方案。整个检查过程持续2个小时左右,高峰时会适当延长。”侯杰说。
　　近视手术一般要求年龄在18-50周岁之间,但年龄不是绝对的界限。激光手术适合1000度以内,比较方便的是手术在门诊即可完成,不需要住院,当天完成手术后,需在医院观察1到2个小时。“为了给大家节省时间,我们医院手术一般都安排在上午,术后观察没有特殊情况即可回家。”侯杰说。
手术形式多样
可个性化选择
　　侯杰说,目前济南明水眼科医院可以开展包括全飞秒、半飞秒、全激光表层手术等在内的十余种手术方式。
　　“手术方式不同,主要区别就是切削方式有区别,所以术后的切口、反应、对角膜的影响都是不同的。”侯杰介绍,全飞秒是全程应用飞秒激光切削,切口只有2mm,恢复快,创伤小,是目前主流的手术方式,对角膜的生物力学影响、眼干影响都是比较小的。
　　半飞秒是应用飞秒激光做第一步角膜瓣,再用准分子激光切削度数,切口比全飞秒要大,对角膜及眼干影响也较大。
　　表层手术是直接应用准分子激光,在角膜表面进行切削,手术简单,但术后患者反应及用药周期都相对较长。
　　任何手术都有其各自的优缺点及受众人群,可根据术前检查结果进行私人订制。
　　据悉,济南明水眼科医院会定期升级更新设备,目前常用的包括德国蔡司的VISUMAX飞秒激光仪、准分子激光仪以及阿玛仕准分子激光仪。“因为手术量大,目前引进了2台德国蔡司的VISUMAX飞秒激光,3台准分子激光设备,用来满足临床需求。”侯杰说。
手术不影响生活
度数基本不反弹
　　术后恢复也是患者最为关心的问题。侯杰表示,屈光手术自问世以来,经过四十多年发展,目前是一种很成熟的近视治疗技术。术前完善的检查以及先进的手术设备,都是手术安全的保障。
　　全飞秒和半飞秒术后,一般第二天远视力基本可恢复,不影响正常生活、工作、学习,但术后早期,部分朋友可能会伴有视疲劳、干涩,需要遵医嘱用药,劳逸结合。表层手术后恢复慢,视力恢复需要5-7天。
　　“近视手术通常是不会反弹的,不过这也主要取决于患者术前近视度数的稳定性,如果近2年屈光度很稳定,每年增幅小于50度,年满18周岁的患者再长度数可能性是很小的。”侯杰还提示,术后保持良好的用眼习惯很重要。如近距离工作,尽量1小时左右休息5～10分钟,可以闭眼、远眺,让眼睛充分放松,缓解视疲劳。