数据显示,我国约有3300万对育龄夫妇面临不孕不育困扰。在山东省妇幼保健院生殖医学中心的诊室里,不少育龄夫妻都有着类似烦扰。护士长董芳地介绍,现在很多年轻人的生活方式,正不知不觉影响着生育力。
　　2024年发布的《育龄人群不孕不育防治临床实践指南(2024)》,系统梳理了37条科学建议,从生活方式到环境因素,多维度给出指导。董芳地结合指南,详细讲解了如何从日常细节着手,守护珍贵的生育力。
　　记者　郭蕊　实习生　钱玺羽
通讯员　孔兵　龚彦胜　济南报道

这些习惯正悄悄
伤害你的生育力
　　董芳地指出,吸烟及暴露于二手烟,都会增加备孕人群不孕不育风险。从临床数据来看,烟草中的有害物质,会对生殖系统造成损伤,影响精子和卵子质量。因此,指南明确推荐孕前3个月戒烟,并尽量避免接触二手烟。
　　在饮品摄入方面,酒精和咖啡因都需要控制。董芳地解释,孕前3个月每天酒精摄入量不应超过12克,换算下来,相当于53°白酒28mL、12°葡萄酒125mL或5°啤酒300mL。
　　咖啡因每天摄入量不要超过400mg,大约相当于两杯美式咖啡的量。
　　饮食习惯对生育力的影响也不容忽视。高糖、高脂及高碳水化合物会扰乱内分泌,增加不孕风险。
　　指南建议孕前3个月调整饮食模式,优先选择全谷物、新鲜蔬菜、水果、鱼、虾、贝类、家禽等白肉,以及适量豆类和坚果,食用油以橄榄油为宜,同时减少红肉、加工肉制品和烧烤食品的摄入。此外,昼夜节律紊乱和睡眠时间不足,也是生育力的“隐形杀手”。
　　董芳地强调,规律且充足的睡眠,对维持正常生殖功能至关重要,建议孕前3个月保持每天7-8小时睡眠,尽量在晚上11点前入睡。
　　“体重与生育力的关系十分密切。”董芳地介绍,肥胖会降低女性生育力,可能导致排卵不规律；对男性而言,则会影响精液质量,降低生育几率。即使选择辅助生殖技术,肥胖人群的成功率也会受到影响。
　　同时,肥胖女性在孕期发生并发症的风险显著升高,子代出现出生缺陷的可能性也会增加。但这并不意味着越瘦越好,体脂率过低同样会影响激素分泌,干扰生育功能。
　　指南推荐,备孕人群应将体重指数(BMI)控制在18.5-24之间。调整体重需采用科学方式,做到“管住嘴、迈开腿”,通过均衡饮食和适度运动逐步达到理想体重,而非盲目节食。
这些隐形“杀手”
藏在生活角落
　　环境因素对生育力的影响常被忽视。董芳地提醒,大气污染物会增加不孕不育风险,雾霾天气应减少非必要室外活动,外出时做好防护,如佩戴口罩,室内可使用空气净化器。
　　生活中常见的塑料制品可能含有双酚A,这种环境内分泌干扰物会显著增加不孕风险。建议尽量选择明确标注“不含双酚A”的塑料制品,尤其避免用普通塑料制品盛装热水或热食物。清洁剂、牙膏、洗发水等日用品中若含有三氯生,也可能影响生殖健康。此外,有机氯类杀虫剂、拟除虫菊酯类农药、有机磷农药等,都可能对生育力造成损害,备孕人群应加强防护,减少接触。
　　重金属暴露同样需要警惕。铅、镉等重金属会增加不孕不育风险,长期接触相关物质的人群,备孕前应进行专项检查。另外,高温环境对生育不利,男性长期处于高温环境会影响精子生成,女性则可能增加不良妊娠风险。
这些毛病不治好
怀孕难上加难
　　某些疾病若不及时干预,会显著增加不孕不育风险。董芳地介绍,盆腔炎、慢性子宫内膜炎会影响女性生育,需及时治疗；子宫内膜异位症、子宫腺肌病也应早发现早干预。
　　对男性而言,精索静脉曲张会增加不育风险,建议早期筛查、适龄生育；疑似患有慢性细菌性前列腺炎或慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的男性,应进行全面生殖健康评估,尽早干预。
　　糖尿病和甲状腺功能异常,也是生育“拦路虎”。建议孕前进行相关筛查。人工流产手术会增加女性继发不孕风险,因此无妊娠计划时,应积极采取避孕措施,减少人工流产对生育力的损害。
备孕路上
这些事得记牢
　　董芳地强调,备孕是夫妻双方的事,应一起调整生活习惯,戒烟戒酒、规律作息、健康饮食,为怀孕做好准备。
　　年龄是影响生育力的重要因素,女性最佳生育年龄为25-29岁,35岁以上属于高龄,生育力会逐渐下降,有生育计划的夫妻应尽早规划。此外,良好的心态不可或缺。过度焦虑会影响内分泌,反而不利于怀孕。建议夫妻双方保持轻松心态,可一起进行散步、游泳等适度运动,既能增强体质,又能缓解压力。
　　“生育力需要用心呵护。”董芳地说,只要避开风险因素,养成健康生活习惯,就能为“好孕”创造有利条件。