齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 张如意
孩子总是尿床,很多家长认为这不是病,等孩子长大就好了,事实果真如此吗?山东大学齐鲁儿童医院推拿科主任范美丽告诉你,孩子遗尿问题如果不及时诊治很可能逐渐发展成遗尿症,这对孩子的危害是非常大的。但孩子得了遗尿症家长也不必过于担心,注意生活规律,配合医生治疗即可。
遗尿俗称尿床,年龄3-5岁的孩子每周尿床5次以上,5岁以上的孩子,每周尿床2次以上,持续时间超过3个月,这就可以诊断为遗尿症了。5岁的孩子遗尿发病率15%~19%,随着年龄的增长,每年约有15%的孩子会自愈,到孩子10岁时发病率约在5%~7%,但仍有2-3%的孩子会持续症状到成年。
“遗尿症的病因尚不十分明确,可能与逼尿肌不稳定;膀胱感觉过敏;尿道及盆底肌功能异常激素代谢失调;微量元素锌缺乏;脊柱隐性脊柱裂;喝大量碳酸饮料;天气变冷及其他原因如精神行为异常等有关。”范美丽表示,遗尿问题经常被低估,但它带给患病儿童的危害巨大,是目前威胁儿童身心健康的重要因素之一。“主要是影响孩子心理,担心尿床被别人知道,担心家长训斥;第二个是影响睡眠质量,影响生长激素分泌,影响长高和智力;第三是孩子易长期情绪低落,多动、注意力不集中、胆小、易激惹、乱发脾气。”
尿床分多种类型,西医角度有单一性遗尿、复杂性遗尿、原发性遗尿、继发性遗尿,小膀胱性遗尿、抗利尿激素分泌不足型;中医角度有下元虚寒型、脾肺气虚型、肝经湿热和心肾不交型。“对于治疗,我们首先会诊断清楚,分清证型,这样才能用对治疗方法和药物。”范美丽说。
“我们门诊上最多的时候能接诊二百多位患儿,平时也会接诊三四十人,家长平时一旦发现孩子出现持续尿床的症状,应尽快带孩子到正规医院就诊。”据悉,目前山东大学齐鲁儿童医院遗尿治疗团队有16种方法治疗遗尿,其特色传承的有穴位注射、耳穴,理疗有四种,穴位贴敷、艾灸、中西药物治疗等,根据患儿病情,医生会给予针对性治疗。
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专家介绍:
范美丽,山东大学齐鲁儿童医院推拿科(遗尿门诊)主任,副主任医师,中国儿童遗尿疾病管理协作组专家,山东中医学会儿科推拿学会副主任委员,山东医师协会推拿副主任委员。擅长中西医结合治疗小儿遗尿症、尿频、尿失禁、大便失禁、抽动障碍、便秘、斜颈、惊吓等。