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- 2012年01月06日
作者:
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 【PDF版】
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 | ◆书名:《救命饮食》
◆作者:T·柯林·坎贝尔等
◆出版社:中信出版社 |
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提要:
研究团体证实高钙饮食(一般是指富含乳制品的饮食),会阻碍结肠中某些细胞的生长,然而并不是各种细胞生长的指标都出现一致的反应。
不仅如此,这种看似有益健康的生化效应,是否真能减少癌细胞生长,其实并不清楚。另一研究团体则证明,钙质确实能减少可能有害的胆汁酸,不过也观察到小麦含量高的饮食,更能减少胆汁酸。奇怪的是,若同时采用高钙与富含小麦的饮食,与胆汁酸结合的效果反而不如分别服用补充剂。这证明了把分别观察到的营养影响加以结合之时,结果可能出人意料,饮食的情况便是如此。
我怀疑,借由钙质补充剂或富含钙质的牛奶而摄取大量钙质的饮食,或许对结肠癌无所助益。中国农村的钙质摄取量不多,几乎不吃任何乳制品,但结肠癌发生率并不更高,甚至比美国要低得多。全球钙质摄取量最高的欧洲和北美洲,反倒是直肠癌发病比例最高的地区。
全球钙质摄取量高的欧洲和北美洲,反倒是直肠癌发病比例最高的地区。
另一项对结肠直肠癌非常重要的因素,就是多运动的生活形态。一般认为,多运动与较不易罹患结肠直肠癌很有关。世界癌症研究基金会与美国癌症研究所曾针对20项研究作出总结,这些研究中有17项指出,运动有助于预防结肠癌,可惜缺乏有力证据来说明这种现象的原因或运作方式。
说到运动的好处,又得回到小布什总统。大家都知道他有慢跑的习惯,因此保有健康的身体,而结肠镜的筛检报告也说他健康无虞。然而,究竟什么是结肠镜?是不是真的值得检查?所谓结肠镜检查,是医生用直肠探头去检查肠道,并检查组织生长情形是否异常,其中最常见的异常现象不是息肉。虽然肿瘤与息肉的关联目前仍不确定,但多数的科学研究人员相信,两者和饮食的关系与基因特征都相当类似,即如果大肠有非癌症问题(例如息肉),日后也可能发生癌症肿瘤。
因此,息肉与其他问题的筛检是一种合理的方式,以避免日后罹患大肠癌。但如果你长了息肉怎么办?该怎么做才好?动手术移除息肉会不会降低癌症风险?一项全国性的调查研究显示,若能移除息肉,未来结肠癌的发病率将会下降76%～90%,这项调查结果支持了定期筛检。一般建议,50岁以上的成人应该每10年进行一次结肠镜筛检,若你罹患结肠直肠癌的风险较高,则建议从40岁开始进行,并提高检查频率。
如何才能确定你是否属于结肠直肠癌的高危人群呢?以下几种方式可大略估算个人罹患直肠癌的基因风险,例如从家中已罹患直肠癌的近亲人数来评估自己罹癌的风险,也可作息肉筛检；甚至还可以运用通过检查你体内是否存在疑似基因来确定患病的概率。
这个例子充分说明,基因研究能让我们更了解复杂的疾病。但在热衷于研究结肠直肠癌的基因原因时,有两件事情常被忽略。第一,结肠直肠癌病例中能归咎于已知遗传基因的,仅占1%至3%。另外,10%至30%的病例多发生在某些家庭(这种现象称为“家族聚集”),也可能反映这种疾病显然受遗传影响。
但这些数字都夸大了“基因造成”的癌症病例人数。结肠直肠癌风险可归咎于遗传基因者,只有极少数的人(1%～3%),大部分与家族有关的结肠直肠癌病例(亦即另外的10%～30%),仍取决于环境与饮食因子,因为通常家族居住地与饮食习惯会相同。即便遗传风险高,健康的植物性饮食也能控制基因展现,就算不能完全消除罹癌风险,也能大幅降低你患病的风险。毕竟,高纤维饮食可预防结肠癌,摄取再多也绝不会促成癌症。不管你遗传背景如何,饮食建议都是一样的。
◆书名:《救命饮食》 ◆作者:T·柯林·坎贝尔等 ◆出版社:中信出版社
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