在家做透析,还有专人来指导
济医附院肾内科11年坚持随访,肾脏病患者生活质量更高了
2018年11月19日  来源:齐鲁晚报
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  肾内一科医护人员团队。
     本报记者 唐首政
通讯员 张勇 李明
  肾脏,就像是人体的“清洁工”,不仅能排出身体多余的水分和毒素,还能调维持机体电解质的稳定及酸碱平衡。肾病发病率高、认知率低,早期症状又比较隐匿,一旦延误,还可能会有一系列并发症,后期的管理与维护显得格外重要。济医附院肾内科完善的慢性病管理,让肾脏病患者有了优质的生活质量和便捷的就医体验,得到了广泛的赞誉。
  定期跟踪随访
居家腹透更有保障

  日前,济医附院肾内一科护士长李明、副主任医师魏明明以及腹透专职护士等医护人员来到了76岁的崔老师家中回访,老人腹膜透析已有3年了,至今也没有因并发症再次入院。虽然老人双目失明,但并未妨碍他做运动。“眼睛不好,不能出去锻炼,之前护士说的每天运动半小时还都记着呢。”看到患者这种积极向上的生活态度,让回访人员很是欣慰。
  “腹膜透析是让肾脏病患者可以在家进行透析,减少患者的陪护、往返医院的费用,还能更好提高他们的生活质量、保护患者自尊。”李明介绍,虽然腹膜透析操作方便,但需要对患者进行技术指导,对患者的饮食、血压、尿量及药物使用等也需要详细询问并予以调整,定期随访便成为了科室长年坚持的一项任务。
  自2007年以来,该院肾内科开展了门诊随访、电话随访、家访、24Hours On-call、健康教育短信平台、腹透护理门诊、微信群、慢性肾脏病云服务平台等,对腹膜透析患者进行多方面随访,让患者主动参与到慢病管理中而不是“被管理”。11年来,医院为300余名腹透患者的安全提供了保障,保护了残余肾功能的同时,也提高了他们的生活质量。
成立小组领域深造
提高肾脏病诊治水平

  “慢性肾脏病往往是不可逆的,早期症状比较隐匿,而人们对肾脏病的认知度低,不够重视,治疗不及时有的就发展成了尿毒症,延缓病症的进展过程,降低并发症的发生是十分必要的。”李明介绍,科室内部也成立了血液透析组、腹膜透析组、管道管理组、病理组等每个环节都有专业的医护人员去管理,同时,不断进行外出培训和学习,在自身管理的领域得到深造,从而将先进经验做法带回科室,让患者得到更优质的服务。
  随着技术的逐渐成熟,该院对肾脏病患者有了一套完善的慢性病管理体系,配备了专职的腹透医生、护士,定期对患者进行随访和饮食、药物、运动等方面的培训。同时,科室每周二下午组织病友集体宣教,在普及基础知识的同时,增强患者看待病症的信心。对需要透析的患者来说,合理饮食也是至关重要的,医院营养师及时跟进,指导患者的用餐搭配以及营养摄取等。对于年龄大,活动不便,反复发生腹膜炎,反复水肿的患者积极进行家访。
  李明提醒,目前慢性肾脏病发病率越来越高,定期体检、早期预防十分有必要。饮食应以低盐为主,避免熬夜,根据自身身体状况适当运动,当身体出现浮肿、排尿后泡沫多或尿少等情况,应尽早就医。

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