齐鲁晚报 -微报纸-2019年04月26日

　　本报通讯员　杜秀香　　近日,济阳区人民医院综合外科再次成功为患儿实施单孔腹腔镜微创手术,术中及时发现其对侧隐性疝,给予手术修复,避免了二次手术。手术时间短、创伤小,患儿恢复良好,现已出院。　　患儿王××,男,2周岁,2个月前因突发哭闹,呕吐,急来我院就诊。经小儿外科会诊,发现其右侧腹股沟部位有一包块,压痛,考虑腹股沟斜疝嵌顿。接诊医师给予手法复位成功,建议手术,家属考虑孩子年龄太小,未同意手术!随后,患儿病症反复发作2次,先后来济阳区人民医院就诊接受手法复位。　　近日,患儿家属再次来院寻求治疗,接诊医师应患儿家属要求给予手法复位,家属感激不尽,但考虑到孩子病情反复发作,长期经受病痛折磨,在与医师商谈后,遂同意择日手术。手术当天,综合外科主治医师张唐山主刀,在全麻下为患儿实行单孔腹腔镜疝修补术。手术于患儿肚脐取0.5cm的切口,进腹腔镜,找到未闭合的内环口,在下腹部腹横纹处用疝气针穿刺,缝合内环口,穿刺点0.2cm,无须缝合。术中,张主任发现患儿对侧疝环未闭合,及时给予手术修补,避免了二次手术,手术非常成功,患儿安返病房,家属十分满意。该手术创伤非常小,术后恢复快、不留疤,且最大的优点就是能够同时看到对侧,避免了二次手术! 　　小儿疝气、鞘膜积液是小儿外科常见病、多发病,先天性腹膜鞘状突未闭合是其发病解剖基础,而生后腹内压增高则是其诱发因素,绝大多数发生在男性。并不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝,只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时,才形成疝。因此,将鞘状突未闭合,但未表现临床症状者称隐性疝。随着年龄增长,有10%～30%的隐性疝会出现临床症状。进入疝囊的腹腔脏器最多见为小肠,盲肠和阑尾有时也可疝入；女孩则可有卵巢和输卵管。　　当盲肠、乙状结肠、膀胱或卵巢下滑并入后不能自行复位而停留在疝囊内则形成嵌顿疝,这是小儿腹股沟疝最常见的并发症,若未能及时处理,可发生绞窄性肠梗阻造成严重后果。婴幼儿特别是新生儿嵌顿疝,由于精索长时间受压,可并发睾丸缺血坏死；女孩则多为卵巢,可致卵巢缺血坏死。　　与传统的开刀手术相比较,腹腔镜手术具有以下优点: 　　1.创伤小,经肚脐的切口隐蔽,术后几乎看不出来,而且不需要缝合,术后无疤痕。　　2.术中不易损伤输精管、精索血管,不易出现阴囊血肿等。　　3.能够及时发现对侧的隐性疝,并同时处理,避免了二次手术。　　4.手术时间短,术后恢复快,复发率低。　　伴随着微创技术的发展,小儿疝气、鞘膜积液的腹腔镜微创手术已成为必然趋势,济阳区人民医院现已开展单孔腹腔镜微创治疗小儿疝气、鞘膜积液的手术,并积累了丰富的临床、手术经验。小儿疝气、鞘膜积液不容小觑,家长朋友应提高警惕、理智分析,为孩子选择最理想最安全的治疗方式!

疝气和鞘膜积液患儿的福音

济阳区人民医院成功实施单孔腹腔镜微创手术

齐鲁晚报 2019年04月26日

　　单孔腹腔镜微创手术。

　　本报通讯员　杜秀香

　　近日,济阳区人民医院综合外科再次成功为患儿实施单孔腹腔镜微创手术,术中及时发现其对侧隐性疝,给予手术修复,避免了二次手术。手术时间短、创伤小,患儿恢复良好,现已出院。
　　患儿王××,男,2周岁,2个月前因突发哭闹,呕吐,急来我院就诊。经小儿外科会诊,发现其右侧腹股沟部位有一包块,压痛,考虑腹股沟斜疝嵌顿。接诊医师给予手法复位成功,建议手术,家属考虑孩子年龄太小,未同意手术!随后,患儿病症反复发作2次,先后来济阳区人民医院就诊接受手法复位。
　　近日,患儿家属再次来院寻求治疗,接诊医师应患儿家属要求给予手法复位,家属感激不尽,但考虑到孩子病情反复发作,长期经受病痛折磨,在与医师商谈后,遂同意择日手术。手术当天,综合外科主治医师张唐山主刀,在全麻下为患儿实行单孔腹腔镜疝修补术。手术于患儿肚脐取0.5cm的切口,进腹腔镜,找到未闭合的内环口,在下腹部腹横纹处用疝气针穿刺,缝合内环口,穿刺点0.2cm,无须缝合。术中,张主任发现患儿对侧疝环未闭合,及时给予手术修补,避免了二次手术,手术非常成功,患儿安返病房,家属十分满意。该手术创伤非常小,术后恢复快、不留疤,且最大的优点就是能够同时看到对侧,避免了二次手术!
　　小儿疝气、鞘膜积液是小儿外科常见病、多发病,先天性腹膜鞘状突未闭合是其发病解剖基础,而生后腹内压增高则是其诱发因素,绝大多数发生在男性。并不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝,只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时,才形成疝。因此,将鞘状突未闭合,但未表现临床症状者称隐性疝。随着年龄增长,有10%～30%的隐性疝会出现临床症状。进入疝囊的腹腔脏器最多见为小肠,盲肠和阑尾有时也可疝入；女孩则可有卵巢和输卵管。
　　当盲肠、乙状结肠、膀胱或卵巢下滑并入后不能自行复位而停留在疝囊内则形成嵌顿疝,这是小儿腹股沟疝最常见的并发症,若未能及时处理,可发生绞窄性肠梗阻造成严重后果。婴幼儿特别是新生儿嵌顿疝,由于精索长时间受压,可并发睾丸缺血坏死；女孩则多为卵巢,可致卵巢缺血坏死。
　　与传统的开刀手术相比较,腹腔镜手术具有以下优点:
　　1.创伤小,经肚脐的切口隐蔽,术后几乎看不出来,而且不需要缝合,术后无疤痕。
　　2.术中不易损伤输精管、精索血管,不易出现阴囊血肿等。
　　3.能够及时发现对侧的隐性疝,并同时处理,避免了二次手术。
　　4.手术时间短,术后恢复快,复发率低。
　　伴随着微创技术的发展,小儿疝气、鞘膜积液的腹腔镜微创手术已成为必然趋势,济阳区人民医院现已开展单孔腹腔镜微创治疗小儿疝气、鞘膜积液的手术,并积累了丰富的临床、手术经验。小儿疝气、鞘膜积液不容小觑,家长朋友应提高警惕、理智分析,为孩子选择最理想最安全的治疗方式!

A01版：重点

A02版：评论

A03版：壹读

A04版：壹读·聚焦

A05版：城建

A06版：壹读·人物

A07版：壹读·人物

A08版：身边

A09版：齐鲁财经

A10版：产经

A11版：生命

A12版：动向

A13版：文娱

A14版：青未了·新知

A15版：乐动

A16版：乐动

B01版：今日济南

B02版：今日济南·最抢眼

B03版：今日济南·最抢眼

B04版：今日济南·泉城事

B05版：今日济南·泉城事

B06版：都市车界

B07版：都市车界

B08版：专版

E01版：今日长清

E02版：今日长清·城事

E04版：今日长清·广告

E05版：今日章丘

E06版：今日章丘·城事

E07版：今日章丘·城事

E08版：今日章丘·城事

E09版：今日济阳

E10版：今日济阳·主打

E11版：今日济阳·城事

E12版：今日济阳·城事

E13版：今日高新

E14版：今日高新·精读

E15版：今日高新·精读

E16版：今日高新·城事

E17版：今日鲁中

E18版：今日鲁中·资讯

E19版：今日鲁中·健康

E20版：今日鲁中·城事

H01版：今日运河·城事

H02版：今日运河·城事

H03版：今日运河·城事

H04版：今日运河·城事

H05版：今日运河·城事

H06版：今日运河·城事

H07版：今日运河·城事

H08版：今日运河·城事

HC01版：高新区·头版

HC02版：高新区·要闻

HC03版：高新区·新城

HC04版：高新区·柳行

J01版：今日烟台

J02版：今日烟台·城事

J03版：今日烟台·城事

J04版：今日烟台·专版

K01版：今日潍坊

K02版：今日潍坊·城事

K04版：今日潍坊·关注

L01版：今日聊城

L02版：今日聊城·健康聊城

L03版：今日聊城·综合

L04版：今日聊城·万达

N01版：今日德州

N02版：今日德州·关注

N03版：今日德州·城中事

N04版：今日德州·财经

P01版：今日菏泽

P02版：今日菏泽

P03版：今日菏泽

P04版：今日菏泽

P05版：今日菏泽

P06版：今日菏泽

P07版：今日菏泽

P08版：今日菏泽

P09版：今日菏泽

P10版：今日菏泽