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抓病案质量 促医疗服务

齐鲁晚报     2019年06月13日
  本报文登6月12日讯(通讯员 王明东) 为进一步做好病案质量管理,提高病案管理水平,近日,文登区皮肤病医院以皮肤病专科医院建设为契机,开展《病案质控与医院评审探讨》培训会,全体职工共计100余人参加培训。
  培训会上,相关负责人根据《医疗机构基本标准(试行)》、《康复医疗中心基本标准和管理规范》、《护理中心基本标准和管理规范》的相关要求,以病案质控在皮肤病专科医院建设中的意义为切入点,结合自己在病案质控检查及标准化管理多年累积的丰富经验,深入讲解了住院病案书写要求及常见问题,以及病历书写中需要注意的风险防范和书写不规范所要承担的责任,并从质量控制的角度对临床路径及单病种病历进行了详细阐述。
  病案质量管理是医院信息管理的源头,反映了医院诊断水平、技术能力以及管理水平;在皮肤病专科医院建设、医保费用支付、临床路径、临床重点专科申报和医院内部精细化管理中起到举足轻重的作用。
通过此次培训使医务人员充分认识到病历书写规范的重要性以及自身在病历书写中存在的不足之处,强化了医务人员的法律意识、质控意识,提升了病历书写质量和病案管理水平,为医院发展奠定了基础。


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