为了迎接即将到来的二胎高峰,泰安市妇幼保健(市儿童医院)成立全市首家二胎门诊、二胎孕前评估门诊,将为有再生育意愿的家庭提供针对性的全方位咨询指导及全系统的孕前健康评估,为孕产妇制定个体化备孕方案和全程人性化专家团队诊疗保健服务。到底自己还能不能生?孕前要做哪些检查?孕期应注意哪些事项?如何做到优生优育……带着这些疑问,记者采访了泰安市妇幼保健院(市儿童医院)生殖医学中心主任马风芹。马主任就大家关心的话题给与了详细解答。大家也可拨打0538-6620771咨询。
二胎门诊就诊人数激增,35岁以上妇女居多
泰安市妇幼保健院(市儿童医院)二胎门诊已经开始接诊,不少40岁以上的女性纷纷光顾,咨询二胎问题。今年46岁的李女士家住北集坡镇,11月18日一大早,便来到了泰安市妇幼保健(市儿童医院)二胎门诊等候专家的到来。交谈中,记者了解到,李女士已育有一女,今年16岁,得知国家允许一对夫妻生育二胎后,她很激动,“我妹妹有两个孩子,我很羡慕,如果再要一个孩子,将来她们可以做伴。从朋友那里得知儿童医院开设了二胎门诊,俺就想来咨询一下。”李女士说,几个月前她刚刚摘取了节育环,她月经一直都不规律,这次又三个月没来,医生朋友说她可能到了更年期,再次怀孕的机会微乎其微,但她不愿意放弃,想请马主任来支招。
经过对李女士生育力的评估,并进行了一系列检查之后,马主任告诉李女士,她月经一直不规律,只要有排卵,子宫条件良好,可以适当调养身体,在医生指导下试孕,也许还有再次怀孕的希望,但也不要过高寄予希望,毕竟46岁妇女自然怀孕率很低。
泰安市妇幼保健院(市儿童医院)生殖医学中心导诊台前,挤满了前来咨询的人们。生殖医学中心主任马风芹介绍,二胎门诊开业以来,全院上下非常重视,无论是技术力量还是医护人员的配备均无可调剂,另外各辅助科室也全力配合,做好保障。半个月以来,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)生殖医学中心迎来一个就诊的高峰期。“全面二孩新政出台以后,前来医院咨询二胎的市民数量明显增加,其中年龄在35岁以上的妇女居多。”马风芹主任说。
细致化、高标准就诊流程,为您生二胎保驾护航
二胎门诊是市妇幼保健院(市儿童医院)为了帮助广大市民解读计划生育政策、方便患者就医、为想要二胎的家庭提供生育咨询和服务而开设的门诊,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)生殖医学中心主任马风芹介绍,二胎门诊、二胎孕前评估门诊位于医院门诊楼二楼,孕期保健中心处,就诊流程主要包括三个环节:孕前咨询、孕前评估(基础检查、遗传与优生、生育能力评估)、指导生育。
“二胎”孕前保健。主要包括:评估孕前高危因素、询问妊娠夫妇的健康状况、采集病史,病史主要包括:检查准备怀孕的夫妇有无慢性病史、家族史、遗传史、不良孕产史(比如流产史、有无死胎史)、不良生活习惯(有无吸烟史、吸毒史)、不良职业史(比如长期从事家具、装修行业的人员、长期从事放射线人员)、家庭史(家庭有无不和睦现象、家庭暴力、抑郁症患者)、肥胖史(肥胖的妇女极易造成卵巢功能失调,造成不孕)等,以上对于年龄大的人来说,病史检查显得尤为重要。另外,孕前保健还包括一系列的身体检查,包括:测量血压、体重、常规妇科检查等。
基础检查。主要包括:血常规检查有无贫血现象、尿常规、血型、肝功、肾功、甲状腺功能、空腹血糖、HBsAg、HCV、梅毒螺旋体、HIV筛查、TORCH筛查、TCT检查、B超等。
遗传与优生检查:有自然流产史、不良孕产史、遗传家族史要进行夫妇染色体检查、相关遗传病基因检查、专业遗传咨询师进行遗传咨询。
生育能力评估。男性生殖储备评估:精液常规三项；女性卵巢储备评估:窦卵泡计数、基础内分泌、抗缪勒氏管激素测定。
马风芹主任称,高龄妇女身体机能逐渐老化,过了35岁以后怀孕的几率会降低许多,卵子老化容易发生基因突变,造成流产、死胎、死产或畸胎,新生儿出生缺陷大大增加。即使做试管婴儿,40岁后的女性成功率也不到两成；45岁以上妇女的流产率达50%以上,即便没有流产,风险依然存在,孕中期,这部分高龄孕妇应做羊水穿刺,以确定胎儿成熟度及有无遗传病和先天畸形。
生二胎要趁早,35岁以上需谨慎
目前,随着前来市妇幼保健院(市儿童医院)二胎门诊就诊市民数量的增加,出现了很多人们普遍关心的二胎问题,马风芹主任对此专门为大家答疑解惑。
马风芹主任建议,在国家政策允许的情况下,想要生二胎的话,和第一胎的间隔时间在4-5年比较合适,产妇的年龄尽量不要超过35岁。对实在想生的高龄妇女,最好事先做孕前咨询。另外,如果第一个宝宝是剖腹产,最好是两年以后再生。因为剖腹产后,子宫切口逐步愈合,如果过早怀孕将会导致子宫内膜恢复不良,容易导致胎盘植入,子宫破裂。如果第一个宝宝是顺产,从哺乳角度出发,第一个孩子正处于纯母乳喂养阶段,也建议生第二胎的时间推迟1至2年,至于是顺产还是剖腹产,要根据具体情况而定。
马主任提醒,从女性年龄角度来看,生二胎要趁早,从优生学上讲,女性最佳生育年龄为25-28岁。超过35岁的妇女,身体技能及内分泌功能相对下降,此时怀孕容易出现流产、早产、产后出血等,也容易出现高血压、糖尿病等妊娠合并症,对胎儿发育和母体健康均不利,因此年龄越大越有风险,想要二胎要趁早。
具体应做到以下几点:
1.有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠2.合理营养,控制体重增加3.补充叶酸4.有遗传病、慢性病、传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估及指导5.合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物6.避免接触生活及执业环境中的要害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物7.改变不良生活习惯(吸烟、吸毒、酗酒等)及生活方式；避免高强度工作、高噪音环境及家庭暴力8.保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生9.合理选择运动方式。
马主任称,只要大家积极做到以上几点,相信一定会达到理想的效果。35岁以上、准备生育二胎的父母也不要有太大压力,只要调整好心态,做好二胎孕前保健、基础检查、优生优育、生育能力评估,同样可以孕育一个健康聪明的宝宝。
泰安市妇幼保健院(市儿童医院)“二胎门诊”的成立,旨在为广大二胎备孕妈妈提供身体健康检查评估、备孕指导、心理疏导、专家会诊等服务,使广大女性获得专业、权威、科学、人性化指导,再次孕育健康、聪明宝宝,为计划生育二胎的夫妇提供健康、安全、贴心的服务。
泰安市妇幼保健院(市儿童医院)是我市唯一一家三级甲等妇幼保健院,医院被称作护佑我市妇幼平安健康的生命天使,“泰安妇幼”已成为泰城家喻户晓的百姓放心品牌。近年来,医院先后荣获省级文明单位、全国首批百姓放心示范医院、山东省卫生系统文明单位、全省卫生系统两好一满意示范集体、省级卫生先进单位、全国妇幼保健工作先进集体、全省卫生系统诚信建设先进单位、全国惠民医疗先进单位、全省医疗先进单位、山东省十佳卫生医疗安全单位、泰安市医德医风示范医院、泰安市卫生系统创建文明行业先进集体、泰安市妇幼卫生先进单位、泰安市诚信十佳单位、泰安市和谐共建先进单位等荣誉称号,并连续多年保持了省级文明单位荣誉称号……二胎门诊的开设,正是医院庇护全市妇女健康的体现,广大市民可拨打二胎门诊热线电话:0538-6620771进行相关咨询。
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