本报记者 孙淑玉 通讯员 叶杏
疝,俗称“疝气”“小肠串气”,是普外科诊治的一种常见病、多发病,其唯一有效的治疗方法就是手术。因为大多数患者平时并没有太多不舒服,所以这个“小病”经常被大家所忽视。尤其是老年人,觉得这个毛病不疼不痒、不耽误吃喝的,没必要去做这个手术。其实“疝气”一直都是一个被大家小看了的疾病。别看他平常和和气气的,真发起脾气来,可不是好惹的。近日,烟台山医院普外科就成功抢救了一位因为“疝气”险些丧命的耄耋老人。
疝气引发严重肠梗阻九旬老人命悬一线
今年90岁的徐大爷患右侧腹股沟疝几十年了,平时简单活动时就有柔软包块出现并进入右侧阴囊,一平躺它自己就消失了,虽然有时会感觉有点胀,但老人平日赶集、打拳、遛弯也没受什么影响。徐大爷和家人觉得这不算什么毛病,也就没在意。
一周前,徐大爷感觉肚子不舒服,上吐下泻,后来症状有所缓解,老人的肚子却越来越涨,而且右侧阴囊变得又大又硬,躺着时那个包块也不消失。家人发现老人出现呼吸困难、大汗淋漓,家人觉得不妙,赶紧送老人到烟台山医院急诊。
烟台山医院普外科汪立鑫医生检查发现,老人已经发生急性心脏、肺脏、肾脏、肝脏功能不全,生命垂危,已经无法自主呼吸,需要气管插管维持生命。腹腔穿刺发现腹腔已经有腹水,当时考虑老人发生了严重的肠梗阻,经多学科会诊后,考虑老人出现多脏器功能不全的诱发因素就是肠梗阻所导致,需要马上手术治疗解除肠梗阻。
老人被紧急推入手术室,主刀医生程伟才术中发现小肠肠壁胀的已经近似透明了,吹弹可破。有约40cm的小肠嵌入疝囊内卡着出不来,引起完全性肠梗阻。手术取出卡压的肠管,并修补了“疝气”,既解除了眼前最致命的疾病,也解除了“疝气”再发的隐患。术后经过普外科的悉心照料,老人最终各项指标恢复正常,11月21日顺利康复出院。
专家:出现疝气早治疗
烟台山医院普外科万勇主任提醒市民,疝可以看到或感觉到,也可以历经手术简单治愈。当您大腿根部或腹股区附近有肿块出现,平卧时减小或消失,偶尔可感到腹痛或局部疼痛不适,这时您可能得了疝气,应尽快去普外科就诊。成人疝气是不能自愈的,彻底治疗的唯一方法是手术治疗。目前常用的手术方法有两种:一种是传统开刀手术花费较少,一周后恢复正常体力活动；另一种是腹腔镜微创手术,几乎不留疤,术后患者第二天就可以出院,迅速恢复正常活动。
万勇主任市民,勿以疝“老”而不为!当大腿根部或腹股区附近出现肿块早就医,确诊疝气后早治疗,以绝后患。
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