记者　王小蒙
　　
　　近日,41岁的孙女士深夜来到济南市中心医院急诊妇科就诊,她手捂腹部,表情痛苦。“医生,我肚子痛得厉害,打了止痛针也没什么效果。”在接下来的检查中,医生发现孙女士右侧卵巢旁出现了疑似宫外孕包块。
　　检查结果令孙女士大吃一惊,“我带着节育环呢,压根不可能怀孕”!医生很严肃地把宫外孕的危险和手术的必要性告知她,孙女士最终接受了手术治疗。医生连夜为她进行了急症腹腔镜手术,术中探查及术后病理证实为输卵管妊娠破裂,腹腔内大量积血,若没有及时发现,很可能有生命危险。
　　济南市中心医院妇科主任、主任医师魏德娥提醒女性朋友,放置节育器并非“一劳永逸”,也有可能发生妊娠甚至宫外孕,其常见并发症及注意事项如下:
　　首先就是出血、腹痛及感染的风险。“出血症状多为放置过程中宫体或宫颈管损伤或局部内膜受压导致感染,也有部分节育环会释放激素,引起子宫内膜状态改变,出现短期不规则出血。部分患者出现腰酸、下腹痛、阴道分泌物异味等感染症状。”魏德娥表示,若出血量大于月经量或严重持续腹痛,请及时就诊。
　　其次,部分患者带铜离子节育器后,会出现皮疹、瘙痒、心慌等不适,疑似铜过敏者,应取出节育器并及时进行抗过敏治疗。
　　另外,要警惕节育器异位、断裂和变形。魏德娥提醒,由于节育器损伤子宫壁或时间过长,节育器嵌入子宫壁、变形断裂甚至脱入腹腔,有损伤肠管、膀胱的风险,一旦发现,应及时取出,必要时通过开腹或腹腔镜手术取出异位节育器,修补损伤脏器。
　　“若宫腔较大、宫颈内口较松,节育器有位置下移、脱落的可能,影响避孕效果,易引起带器妊娠。”魏德娥表示,当节育器位置下移或节育器有效期结束时,容易引起带器妊娠。一经发现,应当取出节育器,进行相应的手术治疗。
　　什么时候应当取出节育器?魏德娥介绍,当有再生育意愿时,可取出节育器备孕。放置节育器后出现过敏、感染、带器妊娠等副作用及并发症时,需要取环并采取相应的治疗措施。若无其他副反应,当节育器期限已满或绝经后1年内,应及时取出,避免出现远期并发症。
　　专家表示,大多数人使用节育环避孕后,放松了对妊娠可能的心理预防,更缺乏对带环还会发生宫外孕的警惕性。节育器除了避孕作用,也可能伴随各种副作用,女性朋友需要关注身体变化,发现不适一定要尽快就诊。