近期天气闷热潮湿,微生物大量繁殖,人们容易纳差疲乏,造成免疫力下降。济南市皮肤病防治院医务部负责人阮振强提醒,此时要更谨慎面对皮肤问题,警惕带状疱疹的发生。

　　记者　秦聪聪　　　　　　　

　　阮振强介绍,带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”。它的罪魁祸首就是水痘-带状疱疹病毒(VZV),是该病毒在体内再激活引起的急性感染性皮肤病,多表现为单侧分布、簇集性小水疱,其中有5%-30%的患者,发展为带状疱疹后遗神经痛。
　　“在孩童时期接触该病毒,原发感染可引起水痘,水痘愈合后,残余的病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内。”阮振强说,随着年龄增大,当机体抵抗力降低时,潜伏的病毒被激活,并大量复制,穿透皮肤,就可能引起带状疱疹。
　　也是因此,高龄人群、有基础疾病的人群、患有人类免疫缺陷病毒感染或者使用免疫抑制类药物的人群,以及遗传易感性、机械性创伤、近期精神压力大、劳累的人,就是带状疱疹的好发人群。
　　阮振强介绍,得了带状疱疹,最直观的就是皮损表现。皮疹为簇状分布而不融合的丘疹、水疱、丘疱疹,疱壁发亮,多发生在身体的一侧,呈带状分布,一般不超过正中线,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
　　除此以外,还有一个典型特征——神经痛。“老年患者疼痛常较为剧烈,是呼吸都会感到的痛。”阮振强说,这种疼痛可在发疹前、发疹时甚至愈合后出现,疼痛性质多样,可表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,可能以一种疼痛为主,也可能多种疼痛并存。
　　带状疱疹后神经痛,是指带状疱疹皮疹消退后持续1个月及以上的疼痛,它的发病率及患病率,均随年龄增加而逐渐升高,是一种慢性难治性神经病理性疼痛,发生率在10%-25%,30%-50%的患者疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。
　　研究发现,年龄是唯一公认的带状疱疹后神经痛发病独立风险因素,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生；70岁以上患者,50%后遗神经痛持续1年以上,患有带状疱疹后神经痛的老年人,常伴有中-重度睡眠障碍,表现为焦虑、抑郁甚至自杀倾向等,严重影响生活质量。
　　阮振强介绍,抗病毒药物在发疹24-72小时内使用会获得最佳治疗效果。同时配合营养神经、止痛、营养支持治疗,该病是可以治愈的。
　　当然,要治病更要防病。“提高50岁及以上易感人群的抵抗力,是最重要的基础预防措施,再就是改变生活习惯,规律生活作息、均衡饮食、适度运动。”阮振强提醒,接种重组带状疱疹疫苗,也是非常有效的预防手段,50岁及以上人群接种后,预防带状疱疹效力高达97.2%,且至少提供10年的持久保护,建议50岁及以上人群尽早接种带状疱疹疫苗。