记者　秦聪聪　济南报道
　　
　　对青春期女孩来说,月经初潮是成长的标志。然而,如果月经变得毫无规律:要么淋漓不尽持续个把月,要么一来就如“洪水决堤”,这很可能不是简单的月经不调,而是青春期异常子宫出血。
　　山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)妇女保健科主治医师任晓爽介绍,所谓青春期异常子宫出血,是指青春期女孩由于生殖内分泌系统尚未完全成熟,导致子宫出血失去正常的周期和自限性。
　　这是一种功能性问题,通常没有子宫、卵巢等器官的器质性病变。其核心原因在于掌管月经的“指挥系统”——下丘脑—垂体—卵巢轴功能尚未稳定。
　　这个系统就像乐团指挥,如果指挥节奏混乱,卵巢排卵就会失常。不排卵,体内激素就失衡,子宫内膜要么剥落不全、持续出血,要么剥落过多、导致大出血。
　　除了上述最主要的内分泌轴功能不成熟外,这种现象也可能与精神压力、生活习惯、剧烈运动、内分泌疾病等有关。
　　据介绍,正常的月经周期约为21-35天,经期持续3-7天。如果出现以下情况,就要警惕异常子宫出血:
　　月经频发,周期短于21天,一个月来好几次；月经稀发,周期长于35天,甚至几个月不来；经期过长,每次出血时间超过7天,甚至淋漓不尽半个月以上；出血量大或出现大量血块；不规则出血,完全失去周期性。
　　“最危险的信号是短时间内大量出血,导致女孩出现头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等症状,这往往是严重贫血的表现,必须立即就医。”任晓爽说,如果出现异常出血,家长不要认为这是“不注意”或“着凉了”,给予孩子理解和支持是康复的第一步。
　　明确诊断后,需尽快带孩子去青春期保健门诊就医。医生会通过问诊、查体(如超声)和抽血(查血常规、性激素、甲状腺功能等)来排除其他疾病,并评估贫血程度。治疗目标首先是止血,然后是调整周期,建立正常的月经规律。
　　日常生活中,让孩子保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。保持合理营养,均衡饮食,保证蛋白质、铁和维生素的摄入,不要盲目减肥。再就是注意情绪管理,鼓励孩子倾诉压力,适当进行散步、瑜伽等舒缓运动。
　　任晓爽提醒,青春期异常子宫出血虽常见,但诊断时必须排除其他可能引起出血的疾病,如凝血功能障碍、卵巢肿瘤等。因此,专业医疗评估至关重要。