“如果只是非常轻度和早期诊断的高血压,通过调整生活方式就能将血压稳定控制在130/80mmHg以内。如果没有高血糖、高血脂等危险因素,可以和医生沟通,是否可以暂时不服用药物。”卜培莉表示,其他的高血压,则必须坚持药物治疗。
“是否需要服用药物不能以有没有症状为准,也不能用保健品、食疗等替代降压药物。”卜培莉介绍,高血压作为“沉默的杀手”,一旦发生并发症,再想服用降压药往往已经对健康造成了损害。
不仅要服药,而且还应该做到将血压控制在标准范围内。卜培莉表示,所有普通健康人群都应该尽量将血压控制在130/80mmHg以内,单纯高血压患者应控制在140/90mmHg以内,可耐受者建议降至130/80mmHg以内,80岁以上老年人群可适当放宽。合并糖尿病、肾病、冠心病等的患者应将血压控制在130/80mmHg以内。
高血压是终身性疾病,需要长期监测和规范治疗。卜培莉表示,药物治疗要严格遵循医嘱,有些患者血压一降就自行停药,这非常危险,容易导致血压反弹。
“正确的做法是服药后出现血压下降,可采用维持剂量继续服药,或者在医生治疗下调整药物,但是一定不要突然停药。”卜培莉说,与此同理,高血压患者也不应擅自提高服药剂量,追求过快降压,血压降得过快或过低容易导致头晕、乏力,甚至导致心脑血管疾病发生;也不要随意更换降压药物种类,不同药物作用机制不同,需要专业医生根据每位患者的具体情况确定使用的降压药种类。