德州平原县的宋先生平日爱吃柿子,近日因胃部饱胀、腹痛来到德州市第二人民医院,内镜诊疗科检查后竟发现,他的胃里长了一个直径12厘米的结石。经过40分钟手术,内镜诊疗科专家成功将这枚胃巨大柿石成功切碎,最终顺利分解排出。
　　宋先生,德州平原县人,75岁,2019年秋天有食柿子史。2020年1月份开始,明显感觉胃部饱胀、腹痛、食欲差,身体逐渐消瘦,体质变差,平卧时自己能摸到胃部较大硬块。近日,来到德州市第二人民医院内镜诊疗科就诊。查胃镜提示:胃角有大溃疡,胃巨大结石(直径12cm),建议尽快碎石。
　　“整块结石几乎要把胃占满了,病人无饥饿感,所以身体日渐消瘦,并且结石越来越大,也越来越硬,造成了胃溃疡,必须尽早碎石。”内镜诊疗科主治医师姜鹏介绍,病人结石已经变成了黑色,可见在体内时间已久。
　　在麻醉科协助下,内镜诊疗科团队通过碎石刀与胃镜相配合,将胃结石切割成1至2厘米的碎石。整个过程用时40分钟,一切顺利,宋先生安全返回病房,治疗后不适症状明显缓解。术后一周随访,患者恢复良好,胃内小碎石已经完全排空,溃疡也明显缩小。
　　“由于柿子中的鞣质与胃酸作用,沉淀在胃内,很容易形成不溶于水、不能够被消化的块状物,即胃柿结石。”姜鹏介绍,结石长期停留于胃中,既不能被消化,又因为体积大于幽门括约肌扩张松驰时的直径,而不能被排入肠中,因此会刺激胃粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡、梗阻,并引起胃功能紊乱,就叫做胃柿石症。另外,因老年人胃动力减弱,食物在胃内停留时间长,所以胃柿石症在老年人中更为多发,应及时就诊,早发现、早治疗,“因为结石体积和硬度越拖越大,碎石难度也加大,所需耗材多,用时长且费用高”。
　　姜鹏提醒,柿子虽然甜美,但不宜多吃。此外吃柿子在饭后为宜,忌空腹时进食；柿子未成熟时不可食用,因其鞣质成分含量较高,更易导致胃石形成；曾患有“胃病”史尤其是经常反酸者更不宜食用；在治疗胃柿石症期间,应进食清淡易消化流食,忌辛辣、生硬、油腻等刺激性强的食物,按时进餐,戒烟酒。
　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　徐良　通讯员　张月华