遇校园应急事件这样处理
2014年08月26日 来源：
齐鲁晚报
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马上要开学了,身边的同学突发晕厥、流鼻血、创伤等状况,你会怎么做?校园内的老师和同学是他抵挡死神的第一道门槛,如果急救处理方法不当,有时会适得其反,因此,提高现场急救能力格外重要。新学期将要来临,一场校园应急事件救护的培训在济南举行,意在普及自救和救护知识。记者采访了山东省千佛山医院外科护士长周秀花等多位省红十字会培训师。
本报见习记者 范佳 本报记者 徐洁
创伤 一条红领巾就可以包扎伤口
创伤是校园中最常出现的应急情况,学生之间打闹推搡,时有意外发生。
若有出血现象,快速有效的止血非常重要。优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口。在止血时,要根据出血的部位和出血量的多少采取不同的方法,如果有异物或骨折断端外露,不能直接压迫止血。不要去除血液浸透的敷料,应在其上另加敷料包扎。将出血肢体抬高,超过心脏的高度。
全身的伤口都可以通过手头小小的红领巾进行包扎。如果有人脚扭伤了,应先判断有没有骨折。只要不能动就是骨折,感觉疼但能动,就说明骨头没事,是组织扭伤,不超过24小时要冷敷,超过24小时要热敷。
发生骨折时及时固定很重要,一是减少伤肢移位脱位,可以止痛；二是减少神经血管受损,可以止血。固定材料主要有夹板、绷带、三角巾等。现场也可以就地取材,如布料、硬纸板、木板条,甚至书本、树枝等。固定时要坚持三不原则:现场不复位、不冲洗、不乱涂药。同时要超关节固定并加衬垫。先固定骨折近心端,再固定远心端,暴露肢体末端。
气道梗阻 可采用腹部冲击法
学生在学校用餐时,边进食边嬉闹,有可能被噎住,食物堵塞呼吸道。此时,首先要判断呼吸道部分阻塞还是全部阻塞。前者表现为呼吸困难,呛咳不止,后者表现为不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,昏迷倒地,窒息。在呼吸道部分阻塞并且气体交换良好时,救护员可不做任何处理,尽量鼓励伤病员咳嗽。
当学生表现出严重的气道阻塞情形时,可实施上腹部冲击法。对于清醒者,可让他弯腰并头部前倾,用手掌击打其后背中间4至6次或救治者用双手环绕患者腰间,一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压4至6次,每次推压动作要明显分开。这种手法又被称为“海式手法”。
对于意识不清者,可采用仰卧位腹部冲击法。将患者仰卧,救护员骑跨在伤病员髋部两侧,一只手的掌根置于伤病员腹部正中线、脐上方两横指处,另一只手放在其手背上。两手合力快速向内、向上冲击腹部5次,可重复操作若干次。检查口腔,如异物排出,要迅速取出。
人群踩踏 人群中被挤倒尽量蜷成球状
近年来,校园踩踏事件屡屡发生,不断敲响警钟。在行进中,如果发现慌乱人群向自己方向涌来,应快速躲到一旁,或蹲在附近的墙角下,等人群过去后再离开。一定不可逆着人流前进。在拥挤混乱的情况下,要双脚站稳,抓住身边一件牢固物体,如栏杆或柱子,远离玻璃窗。在人群拥挤中前进时,要用一只手紧握另一手腕,手肘撑开,平放于胸前,微微向前弯腰,形成一定空间,以保持呼吸道通畅。一旦被人挤倒在地,要设法使身体蜷缩成球状,双手紧扣置于颈后,保护好头、颈、胸、腹部。
头条链接
这么做 你就错了
流鼻血
仰头可能导致窒息
“左鼻孔出血,右手抬高。”“向后仰头。”周秀花说,流鼻血时,不少家长都会告诉孩子这么做,其实这些做法都是错误的,前面的气管和后面的食道都是相通的,流鼻血时仰头会引起鼻血倒灌,甚至有可能呛到气管,导致窒息。
正确的方法是身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续5－10分钟。如出血不止,可将干净的棉球、软布等塞入鼻腔,压迫止血。在额部、鼻部、颈部及枕部用冷毛巾或冰袋冷敷,并反复更换,以促使血管收缩减少出血。如果仍持续出血,并超过20分钟,应立即送医院。
晕厥
“泼凉水”方法不科学
学生由于没吃早饭,不注意锻炼等原因,在升旗时、在体育课上晕厥的情况也很常见。晕厥多是由于大脑供血不足导致缺氧。对于晕厥的学生,首先要把他身体放平,头部略低；疏散人群,让空气流通；把患者的领子扣子解开,畅通气道；用手指按压患者人中,有氧气时也可以及时吸氧。而电视剧中常见的往晕者脸上泼凉水的做法是不科学的。
烧烫伤
抹牙膏、涂酱油是误区
在做化学实验等情境下,学生也可能被烫伤。烫伤时,要用大量凉水冲15到30分钟,一是减轻疼痛,二是带走热量。即使烫得起泡也要冲,传统的抹牙膏、面酱、酱油的方式都不如直接用流动的清水冲洗。冲洗后脱去烧焦的沾染化学物质的衣物,用大量凉水浸泡,严重者要安全转运至就近医院,维持呼吸道畅通。
本报见习记者 范佳
本报记者 徐洁
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