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【临床前沿】高龄老太呕出大量鲜血生命垂危竟与长期服药有关

齐鲁晚报     2020年05月20日
  日前,82岁高龄患者刘某因突发呕吐鲜血,紧急入荣成市中医院脾胃病科治疗,医师结合该患者既往服药史,初步考虑出血与该名患者长期服用阿司匹林及止痛药导致的胃黏膜损伤有关。
  保守治疗4小时后老太再次呕血,情况十分紧急,患者虽然否认既往有肝病史,但腹部彩超提示其门静脉高压,所以医师还是考虑可能是合并食道胃底静脉曲张破裂出血,急诊胃镜手术迅速展开,患者的血压逐渐回升、生命体征渐平稳,手术成功。
  目前,患者已安全度过术后再出血、感染等危险期,不久便可康复出院。
  荣成市中医院脾胃科主任王燕介绍说:“食管-胃底静脉曲张有时病情隐匿,很多患者是出现消化道大出血时才发现病情,若抢救不及时,随时有生命危险。长期口服阿司匹林及止痛药物患者,很多都伴有胃黏膜损伤,病情进展可发展为消化道出血、穿孔,危及生命。在此,提醒广大市民,一定要定期进行胃镜检查,特别是有胃癌家族史、慢性肝病、长期口服阿司匹林、止痛药及其他刺激胃肠道的慢性病药物的朋友更要注意了。”         (邹玉倩)

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