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小镇“医改”,两村居民免费住院

胶州李哥庄镇利用家庭医生签约推广居民“免费医疗”

齐鲁晚报     2020年05月29日
  李哥庄镇部分居民享受到了免费住院的福利。
  本报5月28日讯(记者 刘震) 从2018年开始,胶州市李哥庄镇与辖区卫生院开展“家庭医生签约服务”新模式探索,通过镇、村两级财政补贴的方式,在两村庄进行试点,实现了村民住院治疗全免费。目前,该模式正准备向更多试点村庄扩展。
  胶州市李哥庄镇中心卫生院院长赵成军在基层卫生院工作了25年,深切了解基层居民的就医需求。2018年,胶州市引入“家庭医生签约服务”,“我当时就想,能不能借这个机会,实现老百姓看病全免费。”赵成军说,按照当时的医保报销比例,农村居民在当地卫生院住院报销比例为85%,但除去某些自费项目,居民看病实际的报销比例为70%-75%左右,仍有不少费用需要自费承担。“比如一次阑尾炎手术,在我们卫生院产生的总费用为2000元左右,医保报销1400多元,居民仍需自费500多元。”
  赵成军将想法写成材料汇报给了李哥庄镇政府,得到了书记、镇长的强烈支持,并选定冷家庄村试点。2018年7月,冷家庄村570余名村民全部签约家庭医生,由镇财政每人、每年补贴80元,由村集体每人、每年补贴100元,这些费用专项用于补足村民住院报销后产生的自费部分。该实施方案于2018年10月正式实施,并取得了令所有人都兴奋的成果。整个2019年,冷家庄村所有村民住院报销109人次,产生的自费数额共50758.5元,仅占村镇两级补贴总数的一半,真正实现了全村居民住院免费。“余下的部分我们专款专用,全部用于该村医疗卫生建设。”赵成军说。
  同时,在居民门诊就诊方面,冷家庄村村民都享受“三免两减半”(免挂号费、一般诊疗费、代煎中药费,专家门诊挂号费减半、大型检查设备费用减半)和急救车免费等实惠。目前,冷家庄村的试点已经复制到该镇中张家庄村,今年还将扩展到更多的村庄,实现更多居民“免费医疗”。

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