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61岁老人莫名胸痛,竟是鸡骨头惹的祸

齐鲁晚报     2023年10月18日
  记者 焦守广 通讯员 赵梅   

  近日,济南一位61岁老人因为胸痛到医院就诊,奇怪的是,医生检查发现并不是常见的心梗和肺栓塞等导致的。在胃镜的帮助下,在老人食道发现了“元凶”——鸡骨头。
  10月10日下午,老人心前区疼得厉害,并且胸闷、气短,服用速效救心丸后缓解。“也不是特别疼,一阵一阵,持续3-5分钟后就慢慢好点了。”她来到济南市中心医院东院区胸痛中心就诊,医生为她做了冠脉造影等检查,排除了心梗和肺栓塞。
  “不是心源性的,那会不会是食道的问题呢?”东院区胸痛中心主任户克庆的判断,经过胃镜检查得到了印证,医生在老人食道中发现了一根鸡骨头,并顺利取出。看到这根鸡骨头,老人突然想起一件事,前几天喝过鸡汤面,里面就有鸡骨头,也许是自己不注意吃进去的。
  “这个病例提醒我们,胸痛不一定是心源性或体内实质性病变造成的,也可能是外来异物造成的。”户克庆表示,在临床中,胸痛的发病率很高,在急诊中,有三分之一的胸痛病人是低危的,高危的有心梗、动脉夹层和肺栓塞等等。这个老人食道中的异物不是鱼刺,因此可能痛感并不是特别明显,但也很危险,食道后面就是主动脉,如果异物刺破食道,一旦伤及大血管,几秒钟人就可能没了。
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