本报记者 陈晓丽
“视神经是位于视网膜上的神经组织,就像绳索一样连接着眼睛和大脑,主要功能是将视网膜接收到的视觉信息传递给大脑,最终形成视觉。”济南市第二人民医院(济南眼科医院)眼底病科眼科主任医师谭瑞礼表示,常见的视神经疾病包括视神经炎、视神经萎缩、视乳头水肿、缺血性视神经病变等。
其中,视神经炎是视神经任何部位发炎的总称,大多为单侧眼睛发病,常造成视力急剧下降。“很可能是由于上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体产生自身免疫反应,自身抗体攻击视神经而致病,局部或全身感染均可导致感染性视神经炎。”谭瑞礼表示,激素冲击疗法治疗视神经炎效果显著。
先天因素、外伤、炎症、药物及烟酒中毒、头颅或眼眶内肿瘤等均可导致视神经萎缩。“人体组织中的任何神经均不可再生,因此,视神经萎缩的预后较差,最终可能导致失明。”谭瑞礼介绍道,目前临床上主要采取服用维生素、血管扩张药、中药等辅助治疗,最重要的是明确病因及早治疗,保护残余的未损害的神经细胞。
缺血性视神经病变是由于营养视神经的动脉血供应障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,多发于老年人。高血压、动脉硬化、颈动脉阻塞、糖尿病等均是潜在风险因素。谭瑞礼表示,临床多采用降低眼内压、改善血液循环、营养神经类的药物,早期治疗视力可得到恢复。
“视乳头水肿是指视神经乳头没有原发性疾病,却充血水肿,患者多伴有头痛、恶心、呕吐等症状。”谭瑞礼表示,目前多认为视乳头水肿是各种疾病导致颅内压或眼内压升高所致,因此临床基本是针对病因采用相应的治疗办法。
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