拇外翻的发生与穿鞋不合适有重要关系。紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素。当然也有其他因素,其中,遗传因素是拇外翻发生最主要的内在病因。
早在20世纪50年代,很多欧美学者就发现拇外翻患者具有家族遗传性,91例拇外翻病人中,68%有家族史。中国中医科学院望京医院骨关节科、创伤科主任、博士生导师温建民教授2006年通过对1491例(2827足)拇外翻患者进行了大样本流行病学调查结果发现,有明确家族史患者1036例,占总数的69.5%,其中母亲占50.2%,父亲占14.4%,父母亲均有占4.8%,无家族史患者占28.6。家族史不详者占2.0%。许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。第一跖骨内翻,即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角,也可能是拇外翻发病的易发因素之一,尤其在青少年拇外翻患者中的发生率很高。拇外翻也常见于系统性关节病患者中,例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏,导致拇外翻畸形。此外,扁平足,第一跖骨关系不协调,如第一跖骨头呈圆球形,第一跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异,部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分,从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力,第1～2跖骨基底间有异常骨突等因素,在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻,拇外翻存在着家族性发病倾向。详情可以致电0534—2741120咨询。
鞋袜因数:拇外翻一般发生于穿鞋人群,所以多数学者都认为穿鞋,尤其是穿高跟、尖头等时髦皮鞋是产生拇外翻的主要原因。习惯不穿鞋的民族几乎无拇外翻的病例报道。
足结构异常:(1)前足或拇趾的旋前(2)跖趾关节形态(3)扁平足(4)第一跖骨过长(5)第一跖骨内翻。其他:1、创伤:拇展肌腱附着部和内侧关节囊撕裂,关节肌力不平衡,造成拇外翻；2、全身性其他疾病:如类风湿关节炎、痛风；3、医源性:如第二趾切除后,拇趾无阻挡,内侧籽骨切除造成肌力不平衡也可引起拇外翻。
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