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一次麻醉解决两个要命“瘤”

市第二人民医院微创手术一举多得

齐鲁晚报     2020年07月14日
　　近日,德州市第二人民医院胸外科成功为一名肺癌、食管癌患者实施了“内镜下粘膜剥离术”和“单孔胸腔镜肺段切除术”。手术历时2.5小时,一次麻醉完成两种微创手术,为患者减轻痛苦,节省了治疗费用。
　　68岁张女士平时身体并无异常,有空就去跳跳广场舞,或在公园里走走,看起来很健康。她偶然听说德州市第二人民医院开展食管癌筛查及肺结节筛查,而经食管镜筛查及低剂量胸部CT筛查后,张女士被诊断为食管癌及肺癌。拿到检查结果后她心急如焚,立刻找到该院首席专家、胸外科主任王春堂。王春堂仔细查看检查结果后认为,张女士患的都是早期癌,符合微创手术条件,术后不需要化、放疗,可治愈。这让张女士松了一口气。
　　但若分别治疗食管癌和肺癌,患者术后需要一定的恢复时间,可能会造成另一种疾病的恶化；若一次麻醉两项手术同时进行,对医务人员的手术、麻醉技术要求都较高,同时需充分评估患者身体耐受。
　　“我们有完成两项手术的条件,一次性为患者解决两种疾病,除了让病人少受一次罪外,还可以减少病人的治疗费用,减轻病人的经济负担与身体负担。”王春堂介绍,手术团队为患者全面评估身体状况后,认为该患者可以耐受全麻和手术。王春堂详细制订了同期实施两个微创手术的治疗方案:内镜下粘膜剥脱术(ESD术)和单孔胸腔镜肺肿瘤切除术,两个早期癌一并切除。
　　内镜下粘膜剥离术具有创伤小、术后并发症少、减小复发机率等优点,现已逐渐成为消化道早癌及癌前病变的标准微创治疗手段。术中,王春堂通过胃镜将食管粘膜下病变完整切除。
　　单孔胸腔镜手术的可进一步减少对患者组织的创伤,伤口愈合后更加美观,术后患者恢复更快,手术仅需在患者胸部开一个3厘米的小孔,在这个孔内置入胸腔镜,并且通过这个孔完成所有的手术操作。术中,王春堂精准定位病灶,为患者实施肺段切除,既保证了肿瘤及所属淋巴结的完整切除,又能最大限度保留其他肺组织工作,两全其美,是手术方式微创和肺组织微创的完美结合。
　　两个微创手术都非常成功,现张女士已出院回家。一次麻醉解决了两个要命“瘤”,这得益于德州市第二人民医院胸外科手术团队娴熟的技术与默契的配合,以及麻醉手术室的流程优化,这也使得胸外科微创手术达到新高度。

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