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性早熟是孩子身高的“杀手”

齐鲁晚报     2021年06月20日
  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪 
  济南市新生儿疾病筛查中心主任邹卉提醒,男孩在9岁前、女孩在8岁前出现第二性征被称作性早熟,男孩主要表现为睾丸增大,女孩主要表现为乳房发育。值得注意的是,在青春期前出现生长加速,也是性早熟的表现。

  肥胖和开灯睡觉
都是性早熟诱因

  邹卉介绍,引发性早熟的原因很复杂。一些疾病可诱发性早熟,比如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变;肾上腺疾病;卵巢肿瘤和卵巢囊肿;肝脏肿瘤、甲状腺功能低下,一些药物如部分抗肿瘤药、异烟肼、酮康唑和外源性性激素等也可引起性早熟。
  环境因素也是性早熟重要的影响因素,比如开灯睡觉,儿童若受过多的光线照射,会通过减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟。有些孩子会使用成人化妆品,而一些化妆品里添加了糖皮质激素或雌激素。
  另外,儿童肥胖增加了性早熟的风险。营养过剩有助于性发育,有研究证实中度肥胖儿童易出现性早熟。
  邹卉指出,性早熟虽说不是“洪水猛兽”,但若不及时治疗,也会对孩子的生长发育造成严重的不良影响。
  首先,由于过早性发育,在性激素作用下,身高快速增长,出现骨骺融合较早,致使成年后的身高比一般人矮。同时,性早熟的孩子,可能因为自己在体形与其他小朋友不同,产生自卑、恐惧和抑郁情绪,对心理健康产生不良影响。
  性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,发生早恋、早孕、早婚的风险增大,受性侵害的风险也增加。部分儿童性早熟,是由器质性病变引起,其中部分为肿瘤引起,也有肾上腺疾病引起的。
提前长高
也是性早熟一种表现

  女孩进入青春期最早的征象是乳房发育,一般在10~11岁,最迟13岁。月经初潮,平均在12岁半左右。男孩性发育最早表现是睾丸增大,一般在10~12岁,最迟14岁。
  “在青春期前出现生长加速,也是性早熟的一个表现。”邹卉介绍,女孩多在青春早期乳房开始发育时,身高增长年速度达8~10厘米;初潮后身高平均增长5~10厘米。男孩在青春中期约13.5岁时,身高增长年速度达10~14厘米。
  邹卉提醒,家长发现孩子出现性早熟症状时,应及时就医。
  目前通用的治疗方式为注射促性腺激素释放激素类似物,每隔28-30天注射一次,使性早熟儿童的第二性征逐渐减退,延缓青春发育过程,改善最终成年身高。
  当然,并不是所有确诊性早熟的儿童都需要治疗,对于暂时不需要治疗的儿童应进行定期复查和评估。

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