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影像学检查DR、CT、MRI该咋选

齐鲁晚报     2022年12月04日
  记者 韩虹丽           
  
  随着科学技术的发展,影像学检查在疾病诊断过程中发挥着重要作用。不过,很多病人在检查中,对于DR、CT、MRI这些常用的影像学检查分不清楚。
  我们邀请山东大学附属儿童医院医学影像科医生给您聊聊DR、CT、MRI这些检查有什么区别,如何选择等问题。
DR其实就是拍X光片
  说起DR,或许大家比较陌生,但一说拍X光片,可能就恍然大悟了。
  DR是英文Digital Radiography的缩写,中文名称为数字化X线摄影。山东大学附属儿童医院医学影像科医生崔若棣表示,这是利用X线特性穿透人体成像的技术。
  “DR就是过去我们说的拍X光片,特点是快捷、经济,因曝光时间极短,仅为千分之几秒,所以辐射量微乎其微。但它是一种二维平面成像,成像效果受外界影响较多,如拍摄角度、病变易重叠等。”
CT对疾病诊断价值较大
  说到CT大家不陌生,但CT的中文名字您知道吗?CT是英文Computerized Tomography的缩写,中文称计算机体层摄影。是利用X线穿过人体到达探测器接收射线信息,通过计算机处理后二次成像成断面分层显示。
  “CT特点是密度分辨率高,可显示更多的组织信息,对疾病诊断价值较大。辐射量略高于DR,但在安全范围内。”崔若棣说。 
MRI就是磁共振成像
  不少人对MRI这个名称很陌生,但说到做核磁,大家都知道。
  MRI中文名称为磁共振成像,是英文Magnetic resonance imaging的缩写,它是利用外加强磁场,将人体内氢原子核在磁场中产生的信号,经过计算机重建处理成像的一种检查方式。
  “磁共振没有辐射,适合全身各器官检查,尤其对颅内血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、椎管内肿瘤、脊髓空洞等神经系统疾病有优势。”崔若棣说,但核磁共振检查也有不足之处,其成像速度较慢,对于肺部检查,准确性相对X线不佳。
应根据病情选择合适的检查
  崔若棣表示,DR、CT、MRI自身都有优势和不足。在疾病诊疗过程中,临床医生会根据病情不同,选择合适的检查。
  “如呼吸道疾病优先选择胸部DR。观察骨性病变则优先选择DR、CT检查。如四肢外伤疑为骨头损伤,优先选择DR,病变较重或轻微骨折需进一步观察,则应选择CT检查,利用CT计算机三维重建的优势,使诊断更明确。对于中枢神经系统、关节、软组织病变,当然优先选择MRI检查了。”崔若棣说。  
  对于儿童检查来说,有些家长认为MRI没有辐射,所有检查都要用磁共振,这是不合适的。崔若棣表示,尤其是颅脑外伤病人,如果有骨折情况,CT检查要比MRI显示得清楚。另外,肺部检查也不宜选择MRI。

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