记者　郭纪轩　通讯员　张勇　丁梦依
　　常言道“病理是金标准”,对大多数恶性肿瘤患者来说,医院病理科出具的诊断报告往往承担着“一锤定音”的重要角色。作为齐鲁卫生与健康杰出青年人才、济医附院病理科副主任技师,赵然自学生时代起便投身于细胞分子病理学研究及临床转化,通过技术手段,成为众多恶性肿瘤患者重获新生的“幕后英雄”。
　　明察秋毫
为疾病断“善恶”
　　走进济医附院病理科分子病理实验室,赵然正处理着一份刚刚从临床取回来的病理样本,不同于普通病理检查中关注细胞形态和组织结构,作为科室PCR平台负责人,她要通过一台台精密的仪器,从分子层面探寻疾病的本质及发展规律,病理结果将直接关系到临床医生治疗方案的选择。
　　2017年7月,刚刚博士研究生毕业的赵然作为高层次人才被济医附院全职引进,成为医院病理科一员。相较于之前只进行科研方面工作,在这里,赵然第一次感受到用自己力量挽救他人生命的责任以及巨大成就感。
　　“让我印象最深的是一名50多岁的乳腺癌术后女性患者,当时这名患者身体情况比较差,她的女儿特别心疼,犹豫要不要继续进一步化疗,很担心患者的身体撑不过这一关。”几经打听,患者女儿找到了赵然进行相关咨询。在赵然建议下,这名患者进行了乳腺癌相关的基因检测。
　　赵然介绍,相关治疗指南在数以万计的蛋白质编码基因中,明确了精简后的16个肿瘤相关基因和5个参考基因,而通过实时荧光定量PCR平台,采用相对定量分析技术,检测乳腺癌患者肿瘤组织中21个基因的表达情况,不仅可以从基因层面确定复发风险(RS),更能对化疗获益情况做出科学评估。
　　幸运的是,经过赵然的评估和计算,这名患者RS值只有九点多,复发风险较低,同时在后期治疗中不需要化疗。这一结果不仅使患者及家属一直悬着的心终于放了下来,让患者避免了化疗带来的副作用,更直接节省了患者后期治疗的时间及经济成本。
　　在赵然每天的工作中,类似的事情还有很多,有的恶性肿瘤患者因长期使用药物产生耐药性而无药可用,有的则需要明确影像学所不能判断的病灶。在赵然的“金诊断”下,用一份准确的病理结果就能令患者重现生机毫不夸张。
精益求精
坚实迈出每一步
　　“我们几乎不直接面对患者,也有人说我们是‘医生的医生’‘生命的法官’,面对成百上千个病种、数以万计的病理学特征,我们要用自己的知识剖析各种病理特点,研究致病因素。这不仅是对我们个人能力的一种考验,也考验着医院的硬件设施水平和科研支持力度。”对于自己的工作,赵然这样说。
　　择一事,终一生。赵然以医者的使命和责任,严谨审慎着每一个细胞之下鲜活的生命,显微镜下阅视着奋斗的“芳华”。平时大量工作的时间在实验室中与枯燥的标本打交道,养成了她沉静、稳重、严谨的性格,而身为一名医务工作者不改的初心,让她坚定地将自己研究方向始终瞄准恶性肿瘤发病机制,特别是以结直肠癌及鼻咽癌等具有典型“炎-癌”转变特征的恶性肿瘤为基础,赵然致力于研究BRD7、NF-kB、c-Myc及YY1等核心转录因子参与恶性肿瘤发生发展的网络调控机制及临床抗肿瘤治疗过程中的联合用药策略,成为医院科研骨干、结直肠癌细胞信号转导及通讯机制研究团队负责人。
　　凭借着临床与科研上不懈的努力,赵然先后发表SCI论文10余篇,代表性论文发表在Cellular　&　Molecular　Immunology、Cell　Death　&　Disease等权威杂志,单篇最高影响因子22.096(中科院1区)。主持国家自然科学基金、山东省自然科学基金、山东省医药卫生科技发展计划等多项研究课题,授权专利1项,并于2020年入选山东省齐鲁卫生与健康领军人才培育工程。
　　“诊断病理学的内涵就是精准医学。”赵然坦言。医者神圣,源于健康所系、性命相托。在未来,她还将继续以严谨之本立身,以初心之志前行,用自己的高超医技为更多肿瘤患者的个性化治疗和预测预后打下坚实基础。