医改推进需政府补偿到位
2015年11月04日  来源:齐鲁晚报
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     本报记者 李钢    

  “全面推进公立医院改革,主要是指改革要覆盖城市公立医院。”山大公共卫生学院教授徐凌忠介绍,目前我省县级公立医院改革已经基本实现全覆盖,而就诊量更大的城市公立医院改革亟待推进。
  然而,在徐凌忠看来,城市公立医院改革的困难较大。按照县级公立医院改革的方案,最主要的内容是取消药品加成,适当提高诊疗费,以期破除医院的逐利机制。“但是如果政府补偿不到位,要么会影响医护人员积极性,要么可能产生新的逐利方式。”
  根据改革方案,取消药品加成后的收入损失,由政府补偿10%左右,但补助能否及时足量到位却并不好确定。徐凌忠表示,如果政府补助不到位,就可能出现没了大处方,来了大检查。尽管国家严禁给医务人员设定创收指标,但当医疗机构面临生存问题时,规定只会是一纸空文。因此,在徐凌忠看来,要彻底斩断逐利机制,需要补偿到位,需要建立系统的能体现医护人员劳动价值的体系。
  根据国家安排,今年全国100个城市公立医院进行综合改革。2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。我省也将出台城市公立医院改革的指导意见。例如济南市已经确定济南市口腔医院和济南市第五人民医院先行一步改革,然后全面推开。


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