3日,记者走访省城多家医院,均被告知优甲乐缺货。图为一家医院的门诊药房。
记者调查发现,优甲乐断货原因目前依然不明,但厂家称会在“最短时间解决供应紧张问题”。
文/片 本报记者 刘志浩
已经断货 三四个月
最近,甲减(全称甲状腺功能减退症)患者孙先生每隔几天就要打电话询问一些大药店及医院门诊药房有无“优甲乐”,但得到的答复基本都是“没有”。
3日上午,孙先生告诉记者,5年前,因为一次甲状腺手术,他开始服用优甲乐(学名左甲状腺素钠片),以此来应对体内甲状腺素的不足,但从去年10月份开始,孙先生发现自己常去拿药的医院突然开不出优甲乐。此后,他就不得不服用一种叫做“加衡”(学名同为左甲状腺素钠片)的国产药物。
“我这个病需要终身服药,所以必须用可靠的药。”孙先生表示,尽管没感觉出国产替代药跟进口药有多大区别,但还是觉得“进口药更放心些”。但是,优甲乐却一直断货。
“早就断货了,也不知道什么时候才有。”3日,历下区一家大型三甲医院的药房工作人员说。而省城一家大型连锁药店的店员则表示,目前在他们那里登记的病人已经有上百人,“都想买优甲乐,但现在只能等。”
药价低 厂家动力不足
自去年下半年至今,关于进口药优甲乐断货原因的猜测一直没有停止,其中有“经销商囤货涨价”,“海关通关药检流程慢”及“进口药品注册证到期”等多种说法。
记者了解到,优甲乐生产商德国默克投资(中国)公司在其官网挂出一则“关于优甲乐供货情况”的说明,称近期在中国一些城市出现的供应紧张的情况,主要因为“进口药品经销的特殊性,货物经由工厂到达终端需要经过复杂流程,不同批次的货物到达各级终端也需要一定时间”,由此造成“患者可能在某一阶段在部分终端(如某些城市的药房和药店)无法获取药品”。
“他们(默克)说出了一些原因,但另一些潜台词没有明说出来。”3日下午,一位医药行业内部人士告诉记者,优甲乐出现供应紧张,一方面跟近年来国内甲减患者不断增加,对该药需求量大涨有关,另一方面,由于该药价格相对低廉(30元左右),国内厂家生产动力不足,以至产生“缺口”。
“据说是供应商停止供货了,我们医院得到的消息是,最早可能也得等到3月底才能上货。”几经询问,位于历下区一家大医院的药房工作人员给记者说了一个大概的时间点,但她同时表示这也只是根据推测,“具体还是得看药品采购情况。”
她建议,可以先服用国产药,或进口的“雷替斯”(学名左甲状腺素钠片)来应对甲减等病症。
需建低价药 供应制度
优甲乐断货,再次给我国的“常用低价药品供应制度”的建立敲响了警钟。
常用低价药指在临床上广泛应用且价格较为低廉的一类药物的统称,多被列入国家基本药物目录,但由于药品利润低和生产成本增高等原因,不少低价药品出现供应紧张情况。
2014年2月,国家卫计委等联合发布《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,提出要改进价格管理,完善采购机制,建立常态短缺药品储备制度。2015年6月,国务院《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定,除麻醉药品和第一类精神药品仍暂时由国家发改委实行最高出厂价格和最高零售价格管理外,对其他药品政府定价均予以取消,不再实行最高零售限价管理,按照分类管理原则,通过不同的方式由市场形成价格。
即便如此,各地仍不时冒出一些常用低价药“供应紧张”或“断货”情况。
“药品具有特殊商品的属性,其供应需要依赖市场的运作。”长期关注药品行业的中国人民大学公共管理学院副教授刘鹏表示,低价药供应需做好顶层设计,建立稳定性与灵活性兼具的常用药品价格体系,避免因低价供应政策导致的不利局面,同时要改革现有低价药品采购制度,建立健全常用低价药品价格信息披露机制,对常用药物给予适当补贴,这样才可能从根本上消除“常用低价药”可能出现的供应问题。
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