勇闯生命禁区,在大脑深处“排雷”
青大附院脑动脉瘤亚专科:显微镜下发挥精湛医术,做刀尖上的拆弹专家
2017年12月15日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 刘腾腾
  大脑是我们人体活动的“司令部”,结构复杂、分区精细,因此神经外科也被认为是“外科皇冠上的一颗明珠”,而神经外科医生又被誉为是“在刀尖上跳舞”的“拆弹专家”。在青大附院神经外科脑动脉瘤亚专科,有这样一支团队,他们勇闯生命禁区,在大脑的神经血管中探寻疾病的蛛丝马迹,开展行脑动脉瘤、脑血管畸形显微手术,治疗水平国内领先。他们用精湛的医术给岛城神经外科领域带来一片新天地。
  强大人才梯队
组建亚专科实现精准医疗

  近年来,脑血管病的发病率正逐年上升,其高死亡率和致残率,已经成为危害人类健康的重要疾病,而山东半岛则是全国高发病地区之一。始建于1959年的青大附院神经外科,是山东省最早建立的神经外科专业科室之一,目前已成为山东省著名神经外科疾病大型诊疗中心,在脑血管病、颅内肿瘤显微外科治疗、难治性癫痫外科治疗、颅脑创伤临床诊治及基础研究等方面积累了丰富经验。为了给岛城乃至周边地区患者提供更精准的治疗,今年3月份,医院神经外科下设了脑动脉瘤外科亚专科,亚专科带头人丰育功教授在全国神经外科界享有较高声誉。
  丰育功从医30年,开展了一系列的显微神经外科技术,尤其在一些复杂疾病如颅内动脉瘤、动静脉畸形及颅底肿瘤的诊治方面其技术水平达到了国内先进水平,在省内、国内外神经外科领域有较高的知名度,连续三年入选“中国名医百强榜”动脉瘤组及颅咽管瘤组全国前十强,并荣登“华医纵横榜—中国最具影响力医生排行榜”榜单。在丰育功主任的带领下,科室逐渐建立起来一个发展迅速、充满活力、技术力量雄厚的专业团队。现有博士研究生导师1名,硕士研究生导师2名,主任医师3名,副主任医师2名。其中,出血性脑血管疾病(颅内动脉瘤、脑血管畸形等)手术治疗是该亚专科的传统优势,每年行脑动脉瘤、脑血管畸形显微手术百余例,包括眼动脉瘤、巨大动脉瘤、多发动脉瘤、后循环动脉瘤等复杂颅内动脉瘤的治疗,治疗水平居国内领先水平。
显微镜下发挥精湛医术
为患者拆除“定时炸弹”

  在出血性脑血管的手术技术中,脑动脉瘤是最有代表性的疾病,病程隐匿,起病突然,一旦发病,病死率及致残率极高,是最危险的脑血管病之一。人一旦患了脑动脉瘤,随着脑部血流的冲击,薄薄的动脉瘤壁到了一定的临界值,就可能发生破裂,脑动脉瘤无异于是人体内随时能爆炸的“不定时炸弹”。
  今年7月31日,53岁的李女士因为头部剧痛加上颈部的不适来到青大附院脑动脉瘤外科治疗,医生团队检查发现,李女士的颈内动脉分叉处有异常膨出,经确诊为动脉瘤,需要立即手术治疗,切除肿瘤,尽早消除肿瘤对神经的压迫。
  为尽量缩短手术时间、减少住院天数,丰育功组织科内专家讨论后,于8月2日为患者进行了全麻下经右侧眉弓锁孔入路来切除肿瘤。锁孔入路操作空间小,对术者的技术条件要求格外高。丰育功凭借完善的术前计划、娴熟的显微外科手术技巧、丰富的手术经验,在不破坏周围重要组织结构的情况下,将肿瘤完整切除,帮患者拆掉了这颗“定时炸弹”。该手术也因手术时间短,不影响美观、术后恢复快等特点,受到广大患者及家属的青睐。
建立脑血管病数据库
勇攀神经医学高峰

  如今,科室以丰育功主任作为带头人,整合了脑血管病研究所、神经内外科、介入科的资源,形成以脑血管病为导向的专业团队,形成多学科(MDT)模式共同探讨脑血管病,使病人接受到更具个性化的治疗方案。
  下一步,丰育功团队也将制定青岛市脑血管病微创治疗共识,推广医院先进理念和技术,扩大在周边市区的影响力。建立脑血管病数据库和标本库,提前设计大型临床研究,对接国家级科研平台,申报国家级高水平科研立项。
  在技术方面,亚专科治疗组持续开展复杂后循环动脉瘤外科手术夹闭技术,包括大脑后动脉动脉瘤夹闭术、基底动脉动脉瘤夹闭术、小脑上动脉动脉瘤夹闭术等,而上述手术均属于神经外科高难度手术技术,国内仅有极少数医院及专家能够开展。
  今后,科室将继续发扬脑血管病传统优势技术,保持省内领先地位,在新的技术领域冲击国内前列。


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