记者　于佳霖 　　通讯员　许玉安 　　近年来,乳山市紧紧围绕新时代党的卫生与健康工作方针,把卫生健康事业作为保障和改善民生的重大工程,以“强体系、提能力、增活力、优服务”为主线,深化医药卫生体制改革,加大政府投入力度,不断健全和完善县级医疗卫生服务体系,医疗服务质量持续提高。2022年,县域就诊率达到90%以上。 　　改革驱动　强化保障 　　乳山市成立医改领导小组,由市长担任组长,分管副市长任副组长,卫生健康、发改、财政、人社、编办、医保等部门主要负责人为小组成员,统筹协调医疗、医保、医药相关工作。 　　乳山市人民医院、市中医院牵头成立两个紧密型县域医共体,并于2019年成为国家紧密型县域医共体试点县,实行行政、人事、财务、考核、业务、药械、医保基金“七统一”管理。 　　为推进乳山市人民医院新院区建设,乳山市政府投资16.13亿元,调整市直医院卫生规划,打造医疗综合体。 　　乳山市投入2690余万元,为基层医疗卫生机构配置CT、彩超、呼吸机等设备,还投入1200余万元,完成全市村卫生室规划建设,对建设合格的示范村卫生室给予奖补,3年奖补资金共计600余万元,打造1个省级示范卫生室、30个市级示范卫生室。 　　乳山市对医共体实行医保总额打包付费,按照“总额预付、结余考核留用、合理超支分担”原则,将核定的医保基金统一打包拨付给医共体。全面推行以DRG付费为主的多元复合式医保支付方式改革。2021年,遴选50个中医优势病种,实行最高限价收费,纳入医保定额结算,医共体内门诊住院次均费用增速持续降低。 　　提升技术　下沉资源 　　乳山市深入开展“医疗技术提升年”专项行动,聚焦群众关切、患者急需的医疗领域实施专项技术提升。 　　2022年,乳山市遴选123名骨干医生到国内三甲医院进修学习,定期邀请全国各地名医到乳山坐诊带教,大力发展“名医工作室”。全面实施“导师带徒”计划,提高青年队伍整体素质。县级医院先后与北京大学人民医院、山东大学齐鲁医院、青岛大学附属医院、烟台毓璜顶医院等建立技术协作关系,提升临床专科能力。 　　乳山市还深入实施专科能力攀登计划,建设省市级重点专科16个,国家级卒中防治中心、国家级胸痛中心、省级创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心和山东省癌症规范化病房实现全覆盖。2022年以来,卒中防治中心已开展273例溶栓手术、187例取栓等介入手术,胸痛中心开展368例心脏支架手术。 　　为实现优质医疗资源下沉,乳山市依托县域医共体牵头医院,选派6名业务骨干到基层医院任分管院长,提升基层机构业务管理水平。选派590余名骨干医生到全市基层机构带教查房、坐诊讲课。牵头医院的专家利用医共体信息平台、微信群,为全市基层机构开展线上会诊,基层医疗服务能力持续提升。 　　改善服务　优化流程 　　乳山市开展“亲人模式”服务患者活动,以“一制度(首问负责制)、两服务(微笑、贴心服务)、两到位(沟通解释、关怀回访到位)”为主要内容,为患者提供全链条、便捷化诊疗服务,全体医务人员转变理念,推动医疗服务行为更加规范、医疗质量逐步提升、服务态度全面改善。 　　为强化慢病管理,乳山市开展“三高共管”试点,发挥家庭医生优势,提供医防融合连续性服务,实现预防、治疗、康复全过程健康管理,让农村居民在家门口就能享受健康管理服务。 　　乳山市还将符合条件的患者纳入“两病”门诊用药保障范围,开展个性化签约服务。全市纳入管理的“三高”慢性病患者49437人,进行评估患者35364人,复诊226374人次,协诊332人次。乳山市还积极推进中医适宜技术应用。基层医疗机构全部开设艾灸体验馆,为群众提供免费体验服务。在全市13家机构设立中医日间病房,提供针刺、推拿、穴位敷贴等10余种中医惠民项目,并将符合条件的病人纳入医保报销范围。