“全飞秒”技术步入成熟阶段,要更关注术后患者的满意度

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鲁北及黄河三角洲地区屈光手术高峰论坛访周行涛教授

“全飞秒”技术步入成熟阶段,要更关注术后患者的满意度

2017年04月17日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　“全飞秒”手术量已超30万例,治疗范围扩大到1250度
　　随着越来越多的人选择激光近视手术,同时对手术安全、术后品质要求更高,全飞秒激光近视手术开始进入大众的视野,其无刀、无瓣、微创、快速的特性消除了很多人在选择近视手术时的顾虑。
　　“其实,选择全飞秒,我也是有运气的成分。那个时候,我们知道有这个手术,但还没有真正能够掌握这项技术的。”周行涛教授是最早在国内开展全飞秒近视手术的“第一人”。多年前,周行涛在美国的一次聚会上,得知美国有家医院正在做“全飞秒”临床观察,并没有肯定的开展。他回国后就立马向单位申请引进这项技术。
　　“从购买设备到开始实施手术,中间我去了一趟印度,发现他们已经开始做了。当时他们做的是大切口,还没有小切口,大切口跟我们现在LASIK很相似。我回来后就做了一些病人设计,手术很明确要做小的切口。2010年5月份做了第一例手术,当月先后共做了两例病人。”周行涛说。随后在2011年8月份开始推行手术4毫米的小切口,到2012年我国就可以做到2毫米切口的手术。
　　在2015年8月份,周行涛开始挑战做1000度以上的近视手术,但量并不是很多。随着扫描的机器设备上的改进,2016年1月份他做了高度近视1250度的手术。
　　“现在我们医院90%左右的会选择全飞秒,不同的地方根据地方特点可能会有些不同。但现在全国全飞秒的手术量已经超过有30万台手术。”周行涛说。以全飞秒透镜取出术为代表的屈光手术新技术发展迅速,在我国开展该手术已经超过30万例。全飞秒激光将治疗范围也已经扩大到1250度,给那些高度近视的患者也带来了摘掉眼镜的希望。
“全飞秒”手术微创
切口小,安全性更大
　　周行涛介绍,全飞秒手术与传统手术相比,它不用“动刀”也不用制作角膜瓣,手术全程由飞秒激光完成,用飞秒激光轻轻扫描在角膜上成形一个3D微透镜,然后采用特殊的微镊经一道2毫米的微边切口将透镜取出就可完成近视手术。医生可以做到预先设计手术的各项参数,真正做到“私人定做”。
　　“传统手术,准分子手术,全飞秒手术都非常安全,相对来说,全飞秒手术微创、切口小,破解了传统激光手术可能导致角膜瓣受损或丢失的一大困扰,可最大程度减少对角膜组织结构的损坏,能够减轻或避免术后干眼现象以及并发症的发生。”周行涛说。
　　“全飞秒”术后不会因受外力碰伤而可能导致的角膜瓣受损或丢失导致视力下降的后顾之忧,这对于喜爱运动或从事体育运动专业以及士兵、航空等职业的近视人群尤其有益,能精确定位到所需的切割深度,不受角膜曲率影响。
需更加关注患者
对术后的满意度
　　“在追踪患者术后眼睛光学质量等指标情况外,近些年,我们术后通常对病人会有一个问卷调查,从他们对手术后有没有感到一些不舒服的症状,愿不愿意推荐全飞秒给好友等方面,看他们的满意度。因为整体来讲患者除了手术解决近视问题以外,比较会在乎他们术后远期的视觉质量满意度。”周行涛说。随着越来越多的人选择激光近视手术以及对手术安全、品质有了更高的要求。
　　除了手术帮患者解决近视问题以外,周行涛更加关注患者对全飞秒手术后远期的满意度,也就是患者对术后早期和远期视觉质量要求的认可。像患者眼泪太少或会有干眼状况,有无并发症的发生等情况,周行涛总会认真做好近视眼手术前前后后与患者的交流随访,并细心地记录下每位随访患者的术后情况以及患者的反馈信息。
　　在近视激光手术后早期,不少患者出现视疲劳和干眼的现象,会随时间而自愈。这都是术后的阶段性现象,因为这也是眼睛一个自我修复的过程,需要时间。患者在手术后定期复查,主动眨眼,让眼表面的泪水均匀,始终处于湿润的状态,可以减少短期内干眼带来的不适。
　　周行涛说,“全飞秒”手术也是一步步发展来的,“全飞秒”手术本身的创意也是好的,创意设计变成现实后也是好的。慢慢经过阶段性发展后,越来越多的患者也体验到了它的好处。手术设备、技术不断提升的同时,对手术的精细、完美要求也越高。也希望通过努力帮助更多的近视患者重新看清世界,为每一位患者提交一份满意的答卷。

　　4月2日,滨州沪滨爱尔眼科医院主办的鲁北及黄河三角洲地区屈光手术高峰论坛和中国近视手术大师(滨州)见面会隆重举行,多位中国近视矫治名家齐聚滨州,共同讨论近视手术以及与滨州近视患者见面,一对一答疑解惑。
　　来自复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科副主任、视光学与斜弱视学科主任,上海“银蛇奖”获得者、国际率先开拓全飞秒技术、我国最早开展全飞秒手术技术的学者周行涛教授作了关于“Smile进展”的讲座,以及在“患者对全飞秒手术后早期和远期视觉质量的满意度”上做分析解答。
　　周行涛表示,我国“全飞秒”手术量已超过30万例,治疗范围扩大到1250度。从临床实践及科研文献等方面来看,在我国全飞秒“SMILE”近视矫正手术已经处于成熟起飞阶段。他说,其无瓣、微创、轻柔快捷的特点使手术体验更好,技术成熟后要更关注全飞秒术后患者的满意度,将来为更多近视患者带来福音。

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