智能审核系统启动严惩医保违规行为

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智能审核系统启动严惩医保违规行为

2018年07月17日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报荣成7月16日讯(邹积宝　邹秀君)　自7月1日起,市社保中心启用医疗保险智能审核系统,加强对定点医疗机构的监管,对医疗保险智能审核系统发现并经查实的定点医疗机构的违规项目,自次月起扣除违规行为所发生的医疗费用,并按扣除费用的3倍索赔。
　　本次人社部门列出的违规处理项目包括频繁取药、重复用药、就诊合理性、超限定价格等等共12种。
　　人社部门要求各定点医疗机构要进一步加强内部管理,完善管理制度,规范医疗服务行为,对智能审核发现的违规项目及时进行整改,为参保人员提供优质、高效服务。

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