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打击欺诈骗保 维护基金安全

章丘医保局“回头看”督导检查定点药店

齐鲁晚报     2019年05月24日
  检查组现场填写检查情况记录表。
  本报5月23日讯(记者 石剑芳 通讯员 安华) 药店柜台摆放化妆品、食品以及日用品,留置参保人员社保卡。为检验“打击欺诈骗保,维护基金安全”定点药店专项稽查行动成果,对各类违规行为形成持续高压震慑。近日,章丘区医疗保障局(简称医保局)开展“回头看”督导检查专项行动。
  据了解,前期医保局采取智慧监管、错时监管和集中督导相结合的方式对全区32家定点医疗机构和180余家定点零售药店开展了专项检查活动。检查中发现部分定点零售药店违规摆放非药品、留置参保人员社保卡等行为。此次行动重点检查前期专项行动发现的问题有无反弹,违规行为是否整改落实到位等情况。
  稽查人员采取突击检查的方式,随机抽取定点零售药店。检查过程中发现,大部分定点零售药店已按“定点零售药店及工作人员涉及医保行为‘五不准’”要求,将前期稽查过程中发现的违规行为整改到位,按照规定摆放、经营各类药品。但仍有少数药店存在违规摆放或经营化妆品、食品、日用品等情况。针对检查过程中发现的违规行为,检查组现场填写检查情况记录表,并将根据情况给予相应处罚,责令限时整改。
  检查结束后,医保局党组书记、局长任军立即召开现场会,表示稽查工作要提升工作标准,把各级政策文件学细、学精、学透,进一步提高履职能力;优化工作流程,做好日常稽查的同时,应着重加强对整改落实情况的跟进;创新工作方法,充分利用信息化手段,加强“智慧监管”力度。
  下一步,该局将持续加强对定点零售药店、定点医疗机构的稽查力度,以“零容忍”的态度严厉打击各类欺诈骗保违规行为。

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