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12家医院可调阅电子健康档案

6月底前,该功能会覆盖全市二甲以上医疗机构

齐鲁晚报     2019年05月24日
  本报5月23日讯(记者 马媛媛)去医院看病,医生询问既往病史、过敏史,用药史、检验检查史,通通记不清,以前的纸质单子又都找不到了,同样的检查还得重新再做一遍,既费神又费钱。近日,潍坊推出“互联网+医疗健康”便民惠民新举措,医生在诊室就能查阅患者实名就诊产生的健康信息,目前已有12家医院首批实现调阅功能。
  据了解,目前已有12家医院首批实现调阅功能,分别是:潍坊市人民医院、潍坊市中医院、潍坊市妇幼保健院、潍坊市益都中心医院、昌乐县人民医院、寿光市人民医院、青州市人民医院、青州市中医院、高密市中医院、潍坊医学院附属医院、青州市妇幼保健院、高密市人民医院。6月底前,该功能会覆盖全市二甲以上医疗机构。
  电子健康档案是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录,是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素、实现多渠道动态收集的信息资源,包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等内容,电子健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录等。简单来说,在医院就诊和接受公共卫生服务产生的信息,包括诊断、用药、检验检查、手术等都属于健康档案的范畴。
  患者在医院就诊时,在门诊和病房的医生工作站电脑上都可以调阅就诊患者的电子健康档案,为了保证患者隐私安全,医生调阅电子健康档案时需得到患者授权才能正常调阅,具体授权方式为:医生工作站发起调阅,患者在建立健康档案时填写的本人手机号码会收到系统发送的短信验证码,患者告知医生该短信验证码之后才能正常调阅患者的电子健康档案信息。
  电子健康档案包括了患者以往实名就诊的疾病健康信息,包括诊断、用药、检验检查、手术等都涵盖在内。医生通过调阅电子健康档案就能更加全面、准确的掌握患者的疾病健康信息,对作出正确的临床决策具有重要意义,大大提高了医疗服务质量和效率。另一方面,通过电子健康档案调阅,患者在不同医院的检验检查信息可以实现全市共享,在一定程度上降低患者重复检验检查比例,节省患者医疗费用支出。通过调阅,还可以促进基层医疗卫生机构规范建档、各级医疗卫生机构及时上传更新居民健康信息。
  市级全民健康信息平台汇聚的电子健康档案信息全部集中存放于潍坊政务云中心,有各种软硬件安全保障措施,档案调阅过程数据传输经过加密和脱敏处理,同时,医生在调阅电子健康档案时还必须获得患者本人同意授权,否则无权调阅,多重防护确保患者隐私安全。
  据介绍,潍坊已基本实现通过各县市区卫生健康局的微信公众号或手机APP向居民开放查询个人电子健康档案服务,随着“潍坊健康医疗云”一期项目的顺利实施和潍坊“互联网+医疗健康”服务体系的不断完善,全市健康医疗大数据不断汇聚、整理、融合,年内将建立全市统一的查询渠道。

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