对着电脑紧张忙碌时,握着鼠标的手突然感到一阵疼痛；办公休息之余,想端杯喝口水,手却使不上劲儿；夜里因为手麻,从睡梦中惊醒……如果你有这些症状,很可能是患上了腕管综合征,也就是大家常说的“鼠标手”,这也是办公室一族最常患的疾病之一,平时到底该如何预防呢? 　　　　“鼠标手”和姿势不当 过度用力有关 　　办公室一族常使用键盘、鼠标,会让人感到手指僵硬、疲劳,出现“鼠标手”,通常表现为腕关节肿胀、手指动作不灵活。 　　鼠标手的规范名词应为腕管综合征,本质上来说,就是发生在腕管的周围神经卡压,在临床上占周围神经卡压性疾病发病率的首位。 　　“腕管综合征是一种累积性创伤失调症,主要病因是不良姿势,长期反复过度用手,经常使手腕屈曲导致。”山东大学第二医院手足外科副主任医师曹松华说,当手腕过度向手心或手背方向弯曲时,腕管内的压力会增大一百倍甚至更多。 　　每天长时间接触、使用电脑,长期重复在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度活动,导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。而不良的鼠标操作姿势,手臂会将手腕紧压在桌面上,增大对手腕的压迫。 　　得了腕管综合征,最开始是手指麻木、胀痛,不少患者会有夜间手指麻醒的经历,这种麻木有时可通过改变上肢姿势或甩手而得到缓解。曹松华介绍,随着病情加重,患者可出现手部功能受限,例如拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降,甚至不能完成捏东西的动作。 　　“其实,腕管综合征最常见的是中年女性群体。”曹松华解释,这很可能和女性这个年龄段体内激素水平变化有关,同时,这部分人群承担较多的家务,手腕承受压力较大,因为洗衣服、洗菜常接触凉水,这些都是腕管综合征的诱因。 　　“鼠标手”容易误诊 被当成颈椎病治疗 　　腕管综合征确诊并不容易。曹松华表示,手脚发麻属常见多发问题,众多疾病都会对神经根产生影响,包括颈椎病、感染、肿瘤、代谢性疾病、中毒、维生素缺乏、药物等。 　　正因如此,很多人一手麻,就会想到颈椎病。曹松华告诉记者,这时检查可能也会发现的确患有颈椎病,但如果按照颈椎病治疗,手麻的症状往往并不会缓解。 　　不少患者因为没有明确诊断,在治疗上走了不少弯路。在曹松华接诊的患者中,甚至有人20余年辗转多家医院,一直当成颈椎病治疗,最后连用筷子吃饭都成了问题。 　　一旦确诊,腕管综合征的治疗则相对简单。曹松华介绍,早期症状相对较轻,患者也能忍受的情况下,可采用保守治疗,例如服用消炎止痛药、营养神经的药物,使用护腕等支撑腕部、减少关节间的摩擦等。 　　随着病情加重,保守治疗就没效果了,而且神经卡压时间越长,后期越难恢复。尤其当出现大鱼际肌肉萎缩时,应在医生建议下进行微创手术。 　　“这个手术非常简单,轻中度病人在腕部切一个1cm多的小口,把腕管切开,让神经放松就好了,第二天病情就有明显缓解。术后生活几乎不受影响。”曹松华表示,重度合并肌肉萎缩病人因为拇指不能对掌,需要加两个小切口,用好的肌肉移位重建拇对掌功能。 　　此外,可在关节镜下微创治疗,适用于轻中度患者。手术只需两个0.5cm的小切口,在显示屏放大下切开腕管,术后几乎看不到刀口瘢痕。 　　曹松华提醒,日常生活中,腕管综合征患者最重要的是多休息腕部,减少长期反复用力,少碰冷水。如果平时明显感觉不适,可以使用木板、护腕等作为护具支撑保护手腕,从而减少摩擦,有助于炎症的消退。 　　总抱着手机刷屏 当心刷出腱鞘炎 　　和腕管综合征非常相似的疾病是腱鞘炎,腱鞘炎也是临床上最常见的手外科疾病之一,又被称为“妈妈手”。常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等。 　　“早期腱鞘炎有一种典型的症状叫弹响指,就是起病初期,在手指屈伸时产生弹响、疼痛,所以又称为扳机指。”曹松华介绍,和腕管综合征相似,腱鞘炎是由于肌腱短期内活动频繁、用力过度或受慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,进而引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受限,并引起局部疼痛。 　　“喜欢玩手机的人也容易患上该病。”曹松华表示,自己曾接诊一位腱鞘炎患者,“上班时一直用鼠标和键盘,下班回家又玩好几个小时的游戏,手部长期劳损,引起腱鞘炎。” 　　腱鞘炎患者,女性比男性多,且中老年患者比较多。但是,如今,越来越多年轻人长时间用手指按压或刷屏,引起手指、腕部肌肉和关节劳损,“想避免这种情况,主要是多休息,不让肌肉长期劳损,可以热敷放松。玩电子产品时手臂尽量不要悬空,可以在肘部放一个支撑物,减少手腕受力。”曹松华表示。 　　如果症状一直没消失或疼得厉害,应及时就医,使用局部封闭、手术等方法治疗。