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八岁男孩突发急性喉炎险致命

德州市立医院儿科紧急抢救跑赢死神

齐鲁晚报     2022年10月14日
  “孩子只是感冒了,不知道怎么就喘不上来气了!”10月1日凌晨两点,在德州市立医院儿科急诊,一位满身大汗的家长抱着8岁男孩冲了进来,而此时,怀中的孩子已经面色苍白,呼吸困难。儿科医护人员立即抢救,与死神赛跑,成功挽救了孩子的生命。
  天气转凉,国庆假期前,壮壮(化名)就有点感冒,但只是轻微有些咳嗽流鼻涕,并不严重。没想到30日晚,壮壮的症状突然加重,憋喘难受,呼吸声嘶哑,面色苍白。几经犹豫,凌晨一点半,家长决定不再观察,赶到德州市立医院挂儿科急诊。就在去医院的路上,壮壮出现了明显的喘鸣、声嘶、烦躁、出冷汗症状,等来到医院,壮壮已经憋喘到嘴唇发紫、翻白眼,这也让爸爸妈妈慌了神:感冒怎么会这样严重?
  当天的值班医生、儿科主治医师王展查体后,发现孩子三凹征阳性。凭借丰富的经验,他迅速做出了判断——这不是普通感冒,而是急性喉炎伴四度喉梗阻,得马上抢救!来不及办理住院手续,儿科立即启动绿色通道,王展医师直接借用诊室旁边儿科病区的药品,争分夺秒地抢救患者。给予肌注和雾化药物,吸氧,同时准备抢救所需物品,必要时气管插管。五分钟后,壮壮的憋喘有所减轻,随即,王展再次肌注和雾化激素药物,15分钟后,憋喘明显减轻,壮壮很快面色红润,精神好转了不少。看着脱离危险的孩子,家长一颗悬着的心也终于落了地。随后,王展紧急将患者收住院,继续抗感染治疗,如今壮壮已经痊愈出院。
  急性喉炎和感冒有什么区别?为何凶险到夺人性命?事实上,急性喉炎并不是简单的喉咙发炎,和感冒也有本质区别。“医学上所指的喉部位于呼吸道最狭窄的部位。喉炎发生急性感染性炎症,可使喉头局部充血水肿,继而导致本身就狭窄的喉部变得更狭窄,加上孩子的喉部比成人狭窄得多,发炎水肿后病情会迅速加重。”德州市立医院儿科主任何志华解释,喉头一旦水肿,相当于呼气的阀门被关闭了,患儿呼吸困难,性命受到威胁。
  小儿急性喉炎多由病毒、细菌或过敏引起,常继发于咽炎、鼻炎或感冒之后,也可单独发病,多发生于6个月到3岁的孩子,且容易在深夜、凌晨发病。何志华解释,孩子感到不舒服很容易哭闹,喉部受到刺激后引发喉痉挛,呼吸困难会进一步加重。“急性喉炎起病急,且很多家长对于这种疾病认识不足,送医不及时,耽误了治疗。”何志华主任,家长如果发现孩子声音嘶哑、吸气困难,应立即就医,切忌在家自行观察,若家中有雾化器和雾化药品,可以通过雾化缓解症状。      (侯进)

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