本报9月25日讯(记者 孙淑玉 通讯员 成修 马瑾) 左肾肿瘤较大,紧靠肾脏血管边缘,滋养血管错综复杂,年仅31岁的王女士为左肾肿瘤所困,急坏了家里人。为最大限度为其保肾,毓璜顶医院泌尿外科主任王科和他的团队利用成熟的腹腔镜技巧完整切除肿瘤保留肾脏,仅用了1小时就为其顺利完成了手术。如今,患者恢复情况良好。
日前,王女士一家慕名来到毓璜顶医院泌尿外科进行治疗。经过一系列检查发现,王女士左肾肿瘤较大,位于肾脏下极,靠近肾脏大血管,而且有多支滋养血管供应,开放手术机会明显增加。手术切除整个肾脏相对容易,但要保留肾脏仅切除肿瘤,难度空前。手术时稍有偏差就会损失大血管,导致整个肾脏的丢失。
但对于年仅31岁的王女士而言,如果肾脏丢失,将意味着她将来随时面临肾功能不全及血液透析的风险。经询问,王女士和家人保肾愿望非常强烈。
鉴于患者一家人对医生的信任,毓璜顶医院泌尿外科主任王科毅然决定接受这次巨大挑战。
保留肾脏切除肿瘤手术比完整切除肾脏难度高很多,需要先找到肾脏的动静脉,充分解剖清楚肿瘤,然后暂时阻断肾的血供使肾脏临时处于缺血的状态,阻断时间最长不能超过30分钟,手术者要在这短暂的时间里完成肿瘤的切除及肾脏的缝合,因此对手术技巧和缝合技术要求特别高。
王科和他的团队反复研究患者的影像资料,术前应用血管三维重建成像技术,运用熟练的腹腔镜技巧成功为该患者实施手术,既完整切除肿瘤保留肾脏,又实现腹腔镜微创技术。手术时间短短1小时,肾脏缺血时间25分钟,就为其顺利完成了手术。
“这次切除肿瘤并保留肾脏手术的难度非常大,开放手术都很难,更不用说是在腹腔镜下来完成。这对于国内顶尖的专家来说也是不易之事。王科一小时之内腹腔镜下完整切除肿瘤并保住了肾脏,非常精彩。”毓璜顶医院副院长高振利说。
王科告诉记者,该患者肾脏肿瘤体积较大且紧靠肾脏大血管,腹腔镜下保留肾脏切除肿瘤手术对手术技巧和缝合技术要求特别高,手术难度相当大。但不管手术有多难,为了患者的利益,医务人员都应当竭尽全力、义无反顾。
经医护人员的精心护理,目前,患者恢复良好,生命体征平稳。
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