心脏负荷加重或肌肉损伤时,其泵血功能降低,输出血量不能满足器官及组织需要,同时它们中的血液也不能顺利回流到心脏,这种状态称为心力衰竭,简称“心衰”。如果出现以下一些症状,可能表明心功能受损。 　　第一,一躺下就气短。患者平卧几分钟后出现气短,坐起后才可稍微缓解。此时应考虑患者可能出现了心衰。这是由于平卧时回心血量增多,导致气道阻力增加,患者出现气短。此时应及时到心内科就诊,同时排除肺源性疾病的可能。 　　第二,胸口沉重如有大石。就是平常所说的“胸闷”,若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变,此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分钟不能缓解,甚至出现胸口剧烈疼痛,则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死(简称“心梗”)。应尽快拨打120,赶往最近医院,有条件的情况下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等药。 　　第三,衣服和鞋子突然变紧。衣服、鞋子变紧,不少人第一反应可能是自己胖了,但对心脏疾病患者来说,可能提示心功能受损。这是由于心排出量(心室每分钟射出总血量)血下降,肾脏血流量减少,排出体外水分减少,出现下肢浮肿、体重增加(尤其3天内增加超过2公斤),需及时就医。 　　第四,食欲不振。心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现,还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状,多是由于右心功能衰竭,胃肠道淤血引起。 　　第五,头昏头晕。头昏头晕在日常生活中比较常见,睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏,可能是心功能受损等所致,严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况,此时应迅速就医。 　　第六,焦虑不安。正常人焦虑不安大多与情绪有关,而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安,这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因,多由心脏功能性或器质性改变导致,应早期干预,防止症状进一步加重。 　　第七,咳嗽不止。多数人感冒会出现咳嗽、发烧等症状,且咳嗽在白天黑夜不会有很大差别。但一些人没有发烧等其他类似感冒症状,唯独咳嗽不止,夜间多于晚上,平卧时比坐起时明显,此时要警惕是否心功能受到损伤。这可能是肺淤血使气道受到刺激,可伴随咳白色泡沫痰、痰中带血丝,急性发作时甚至　可出现粉红色泡沫样痰。 　　第八,容易疲劳或终日乏力。很多心脏病患者起病便是以乏力或易疲劳开始,多是由于左心功能受损,心排出量降低,不能满足外周组织灌注所致。 　　第九,少尿且下肢浮肿。出现少尿和下肢浮肿,很多人常认为是肾脏出了问题。实际上,心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高,常出现少尿及下肢浮肿等。肾脏长期缺血,可致肾功能恶化,出现蛋白尿,血肌酐上升,并形成心衰加重的恶性循环。 　　一旦出现上述“伤心”症状中任何一种或几种,应及时就医。遵医嘱排除相关疾病。明确诊断后应严格按照医嘱用药等治疗,切忌自行更改或停用药物。 　　　□相关链接　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　10个好习惯让心脏更健康 　　改善饮食和加强锻炼是公认有效的护心法。但美国近期报道称,越来越多的研究显示,除了吃动之外,还有很多小方法可以起到保护心脏健康的作用。 　　1.拥抱。研究表明,与爱人相依偎能使自身释放一种有助降低血压、释放压力的激素,催产素。 　　2.大笑。大笑能刺激血管扩张,最大幅度可达22%,进而增强血液流动,降低血压。 　　3.食用巧克力。可可豆中富含的抗氧化物质,可以增强免疫系统功能,帮助身体抵御外来伤害。 　　4.养宠物。数据显示,饲养宠物的人血压相对较低,患心脏病的风险也低于不饲养宠物的人。这可能是因为养宠物的人比不养宠物的人锻炼时间更多。 　　5.每周吃一天素。少吃肉是保护心脏的重要措施之一,研究表明,适当素食可以降低32%的心脏病风险,建议每周至少有一天吃素。 　　6.站立。无论工作还是休息,我们一天中的大部分时间都在坐着,一定程度上会增加患心脏病的风险。站起来,在办公室里散散步,和同事聊聊天,或者每隔几个小时在附近转一转,都可以改善心脏健康。 　　7.保持适度睡眠时间。每晚需要保证7~8小时的睡眠。研究表明,睡得太少会令心脏病风险增加48%,而睡得太多也会令患病几率增加38%。 　　8.适当的喝点咖啡。每天喝1~3杯黑咖啡有助于稳定心率。 　　9.远离嘈杂的公路。研究表明,在高速公路上,你接触到的噪音每增加10分贝,心脏病的发病风险就会上升12%。 　　10.结婚。调查发现,已婚人士的心脏相对单身者更为健康。对女性来说,持续10年的稳定婚姻可以使心血管疾病风险降低13%。 　　心脏康复有五个帮手 　　心脏康复不仅可有效改善心脏功能,延缓动脉硬化的进展,对血糖、胆固醇等指标控制也有明显作用。更重要的是,它能预防心血管疾病的再发作,比如降低再次心肌梗死率达47%,降低心血管疾病的死亡率高达36%。 　　心脏康复是指心脏病人在用药、手术治疗后,通过一系列干预措施,使自己尽量恢复发病前的工作、生活能力,回归正常生活。临床实践证明,药物、调整生活方式、运动、心理、健康教育5个方面的帮助,能促进心脏康复。 　　合理用药。每个患者的身体情况不同,良好的康复应根据个体差异选择药物类别,把握药物剂量。患者可通过定期复诊,向医生咨询专业意见,以保证药物疗效,规避药物损害。 　　改善生活方式。总体来说,心脏康复期要坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则,还要根据自身实际情况,进行个体化营养选择。可在心内科医生的指导下进行,也可咨询营养门诊,给出针对性建议。同时,心脏病人康复期间,一定要远离烟酒,日常生活中还要保证充足的睡眠时间。 　　科学运动。康复运动主要由有氧运动和抗阻运动组成。有氧运动能有效提高运动耐力,改善预后,是康复锻炼最主要的部分,包括慢走、跑步、骑车、游泳等。患者应根据自身运动能力进行选择,并在身体适应情况良好的基础上,逐渐增加运动强度。运动时间为30-60分钟,包括热身运动、真正运动的时间及运动后的调整时间。有氧运动3-4周后,患者可增加抗阻运动的锻炼,包括重物拉举、仰卧起坐、俯卧撑等,可作为有氧运动的有效补充。抗阻运动也应采取循序渐进的方式,从较小的运动量开始,适应后逐渐增量,每周进行2-3天。 　　心态平和。对心脏病人而言,激动的情绪很容易引发心律失常、心肌梗死、脑梗塞或脑出血等严重后果。因此,保持一颗平常心,不仅是处世之道,也是心脑的“天然护身符”。建议心脏病患者平时应有意识地尽量控制情绪,避免情绪“过山车”。此外,很多心脏病患者术后会有焦虑不安的心理,比如,担心自己的支架会不会堵,会不会再次犯病等,对心脏康复很不利。建议患者有疑虑不要自己胡思乱想,应多和医生充分沟通,保持好心情。 　　健康教育。目前很多国人整体的健康素养不高,而实际上,多学些健康知识,不仅能帮我们更清楚地了解自身健康状况,认识危害健康的因素,还能促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,降低或消除影响健康的危险因素。 　　　(来源:人民网)