吃烧烤、海鲜,喝扎啤,是很多人夏夜消暑的不二选择,尤其省城济南,几乎每一条夜幕下的街道都有着大大小小的扎啤摊。
专家表示,这种生活方式并不健康,夏季是痛风发作的高峰期。体检中尿酸偏高、有痛风家族史或者本身就有痛风病史的人群更要警惕。
本报记者 陈晓丽
实习生 王倩
痛风年轻化由饮食不当导致
“痛风其实是高尿酸血症引起的关节炎表现”,济南市中心医院风湿科主任李法新表示,“当我们血液中的尿酸超过一定范围,就会形成尿酸结晶,并沉积在关节、软骨部位。尿酸结晶属于酸性物质,会对周围骨骼造成破坏。”同时,这种尿酸结晶也会在肾小管中沉积,因此痛风引起的肾功能损伤非常常见。
据统计,我国痛风的发病率在0.4%-2%之间,沿海城市更高,以中老年男性为主。李法新发现,近年来,发病有逐渐年轻化的趋势,尤其是在体检中发现尿酸超标的人越来越多,“这部分人如果不注意饮食,很容易发生痛风。”
据介绍,痛风分为原发性痛风和继发性痛风。“从不同的患者群体看,发病原因有所不同。”山东省千佛山医院风湿免疫科副主任医师潘文萍表示,“年轻患者主要是因为饮食结构造成的代谢紊乱,平时高嘌呤饮食摄入较多,体内生成嘌呤产物过多,最终在体内转换成尿酸,逐渐演化为痛风。同时肾病、恶性肿瘤、药物等都可能引起高尿酸血症。”
早期的痛风几乎没有明显症状。到了急性发作期,常出现关节红肿热痛,比如脚趾、手指、膝、腕和肘关节等。“之所以叫痛风,是因为病情往往‘来去如风’,尤其是夜间会突然发作,有些人甚至必须拄着拐杖才能走路。不少患者疼痛剧烈,只能跑到夜间急诊。”李法新说道,疼痛的症状会在1-2周内逐渐缓解。
没有并发症的痛风可以做到临床治愈
潘文萍表示,痛风的治疗分为急性期和缓解期,急性期时主要靠吃镇痛药物进行治疗,而缓解期则要通过吃药来控制体内尿酸的含量。“对于那些由饮食因素引起的尿酸超标,一般不需要服用药物,主要是生活方式的干预。”
伴随着药物的不断研发和创新,现在对没有并发症的痛风基本可做到临床治愈,并且没有明显不良反应。“只要能维持健康的生活习惯,尿酸指标正常后,经过专业医生指导,不需要一直服药。但是病情严重的患者,则要坚持系统治疗。”
“在日常生活中,最重要的是要管住嘴,多喝水,尽量不喝酒,将体重控制在正常范围。”李法新提醒道,如果是没有发作过痛风的人群,尿酸一般需要控制在420 umol/L以下,而发作过痛风的患者,则要控制在360 umol/L以下。
专家介绍,动物内脏、鱼干、干贝、紫菜、芦笋以及肉汤、鸡精等食物嘌呤含量较高,痛风患者要绝对禁食。而像豆类制品、鸡肉、猪肉、牛肉、草鱼、菠菜、海带等中等嘌呤食物,普通人和处于痛风缓解期的病人可适度适量摄入,不宜多吃。“控制高嘌呤食物,并不是说绝对不能吃海鲜。”潘文萍表示,痛风间歇期少吃一点,“吃了后可以多喝水,加速尿酸排泄。”
“有人说多喝苏打水能够降低尿酸,可以防止痛风发作,这是认识误区。”李法新解释道,苏打水作为碱性物质,能够对尿液中的尿酸结晶有一定的中和作用,降低产生结石的风险,但是对降低尿酸没有效果。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
