2020年12月4日 星期五 编辑:李锡巍 组版:李腾 校对:易雪
B04
本报济宁12月3日讯(记者 孔茜 通讯员 马澍旸 王慧) 憋喘、进食困难、巨大甲状腺肿瘤生长近40年且已长入胸腔……近日,面对58岁患者马先生的特殊情况,济医附院甲状腺外科主任刘启龙团队在医院多学科专家密切合作下,成功为该名患者切除重达645克的巨大甲状腺肿瘤,术后患者恢复良好,不适症状消失,颈部又恢复了往日的美观。目前,患者已康复出院。
“父亲现在精神状态很好,在家吃饭睡觉都不错。”谈及患者情况,女儿马女士不禁面露喜色,她称,“大脖子”一直是父亲的一大“心病”,但自手术治疗后,父亲与以往判若两人,每日乐呵呵的状态让家人看在眼里,乐在心里。
而回忆初见患者时的情形,济医附院甲状腺外科主任刘启龙亦历历在目。“患者颈部增粗40余年,因呼吸困难1年入院诊疗。”他说,患者来时颈部凸起部位已十分明显,其形状犹如成人拳头般大小。经检查发现,其外观肿瘤仅为“冰山一角”,双侧已延伸至胸骨后,气管、食管受压变窄明显,仅留有一丝小缝隙。如若肿瘤继续生长,患者可能会出现窒息的危险。
一般肿瘤大于4公分已有手术指征,而该患者肿块长径达20cm。面对如此巨大的甲状腺肿瘤,多项病灶使其肿块良恶性已难以判定,外加患者为胸骨后甲状腺肿必须劈胸骨切除、胸内部分同其周围组织器官有无黏连难以评估、同时合并亚临床甲亢易使术中有大出血风险等问题,无形之中增加了极大的手术难度与风险。手术做与否?如何做?一时间成为了横在刘启龙面前的一项难题。但看着患者期盼的眼神,听着家属的信任之词,刘启龙接下重托为其手术。
“虽有风险,但这种挑战并不是不可接受的。”对于从医32年的刘启龙来说,每年都会为1-2例胸骨后甲状腺肿患者实施手术,丰富的临床经验是他的“底气”。为使患者得到最佳诊治,减少损伤,从联合麻醉科、内分泌科、心外科、胸外科等多学科会诊,到详细制定个性化诊疗方案、实施手术。每个环节都环环相扣,力求最佳。就连仅有4-6毫米大的甲状腺旁腺也得以保全,避免了患者后期低钙、麻、抽等并发症的发生。
就这样,手术历时5小时,患者上下径长达20cm、重达645g的肿块被顺利取出。患者术后声音无改变、饮水无呛咳、手足无麻木,甲状旁腺激素、血钙正常,术后第4天治愈出院。后期复查换药时,患者状态良好。
加强防疫知识学习 构筑疫情严密防线
济医附院多学科联合为患者顺利摘除645g肿瘤。
本报济宁12月3日讯(记者 李锡巍 通讯员 张格红) 为指导全镇做好新冠肺炎疫情的常态化防控工作,全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略,近日,汶上县杨店医院召开了疫情防控工作会议并进行了相关知识培训,医院全体职工、各村卫生室负责人共80余人参加了会议。
会上,杨店医院党支部书记、院长郑磊针对当前传染病高发的特点及疫情防控工作形势,号召大家要进一步增强做好新冠肺炎等传染病防控工作的紧迫感、责任感。要提高思想认识,强化忧患意识,进一步完善防控体系建设,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,掌握科学有效的防控措施和应急处置流程。
此次培训结合疫情防控实际,从新冠肺炎概况、新型冠状病毒传播途径及预防措施、疫情防控措施、个人卫生和环境消毒技术四个方面进行了细致讲解,并特别强调了含氯消毒剂使用、消毒液配制、医疗废物处置、消杀时的注意事项。进一步提高与会人员疫情防控能力和水平,切实筑牢基层防控第一道防线。
济医附院兖州院区皮肤科在创新中孕育动力,铸就精品特色专科 专业团队医“肤”有方,重塑皮肤健康
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 李锡巍
见习记者 孔媛媛
通讯员 张德君 董体
人们常说“皮肤是世界上最美丽的衣裳”,但皮肤会“生病”、会“闹脾气”。为让更多人能拥有健康的皮肤,不被皮肤疾病所困扰,济医附院兖州院区皮肤科坚持精益求精强技术,帮助众多皮肤病患者重获健康,燃起对生活的希望。同时,为了满足日益增多“求美者”对高端医疗的需求,科室致力创新,并在医院大力支持下购进先进设备,帮助他们维护美丽,赢得了良好的口碑。
中西医优势互补
帮患者找回自信
在济医附院兖州院区皮肤科,娴熟的诊疗技术、高精尖的仪器设备、优美的就诊环境,使每天慕名前来寻医问药的患者络绎不绝。经过多年发展沉淀,该科室已成为集医疗、教学、科研、预防于一体的重要临床科室,是由中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会批准的中国湿疹皮炎皮肤过敏研究基地,并开设了痤疮专病门诊。科室拥有一支经验丰富、技术娴熟的高素质专业团队的同时,济宁医学院附属医院皮肤科主任医师牛长秀,每周日还会来院坐诊,共同帮助患者摆脱皮肤疾病的困扰。
今年60岁的陈先生患银屑病多年,四处奔波求诊效果均不明显,并因急于快速好转自行服药造成了肝硬化,他也甚至因此而失去生活的信心,时常莫名愤怒,并向家人无端发泄。经人介绍,陈先生慕名来到济医附院兖州院区皮肤科就诊。“初见患者时,他全身红斑、鳞屑严重,且皮肤瘙痒剧烈导致经常彻夜难眠,处于高度焦虑状态。”济宁市中西医皮肤病委员会委员、济医附院兖州院区皮肤科主任王洪燕回忆说。
在对患者病情进行综合详细的检查评估后,王洪燕凭借多年的治疗经验,为其制定了完善的中西医结合治疗方案。通过增强抵抗力治疗、窄普紫外线全身照射刺激皮肤恢复正常新陈代谢等,及辅以心理疏导帮助患者树立信心,积极配合治疗,3个月后陈先生病情明显好转。他专程写了一封感谢信送到科室专家手中,字里行间透出了对这里医疗团队的敬佩和感谢。
“近年来,皮肤病患者呈高发趋势,针对湿疹、痤疮、斑秃、银屑病、白癜风等常见多发或顽固性皮肤病,科室主要实行中西医结合模式,来提高治疗效果,降低复发率。”王洪燕介绍,在西医治疗的同时,充分发挥中医辨证论治特色,取长互补,使临床治疗优于单一西医或中医,更加安全、优质、高效。尤其是今年7月份医院国医堂开馆后,通过科室协作不断优化诊疗方案,更提供了多重保障。
先进设备助力
让皮肤更健康
现如今,济医附院兖州院区皮肤科像一台精密的机器不停歇地向前运转,在区域内皮肤病诊治方面达到了较高水平,门诊量逐年增加。科室在荨麻疹、药疹、湿疹、皮炎、痤疮、脂溢性皮炎、秃发、银屑病、玫瑰糠疹、白癜风、黄褐斑、扁平苔癣、神经性皮炎、各种细菌性皮肤病、真菌病、病毒性皮肤病、各种血管性皮肤病(血管痣、鲜红斑痣、血管瘤)等疾病的治疗方面积累了丰富经验。并配置了光子嫩肤治疗仪、二氧化碳点阵激光、窄普紫外线治疗仪、红蓝光治疗仪、液氮冷冻等先进设备。开展的过敏源检测、斑贴试验可以快速帮助顽固性过敏性疾病患者准确找到过敏源,皮肤真菌镜检+免疫荧光检查,检测真菌正确率为90%以上。
爱美之心,人皆有之。随着生活水平和医疗水平的不断提高,该院皮肤科的发展也从传统意义上的治病救人外展到以预防为主,再到以美学为核心的皮肤呵护。为满足越来越多“求美者”的需求,科室外派人员去上级医院培训学习,带回先进理念和技术,让每人学有专攻、术有所长,打造科室的治疗特色和优势服务品牌。
王洪燕(中)与科室医生讨论患者病情。
