正本清源话“眩晕”之六
什么是恶性眩晕(下)
2014年12月28日 来源：
齐鲁晚报
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堂主:周霞
周霞,医学博士,山东中医药大学第二附属医院副主任医师,副教授,国家二级心理咨询师。周霞毕业于上海中医药大学,得国医大师颜德馨教授私授,为“海派膏方”传承人。主攻中风、眩晕、头痛等疑难杂病的中西医结合诊疗及康复。主持国家级科研项目5项,省级以上科研项目多项,出版专著5部,发表论文30余篇,获国家发明专利2项。
我们在“什么是恶性眩晕(上)”中,主要谈了伴随症状。也提到了“恶性眩晕”有自己的好发人群。那么,哪些人是好发人群呢?
老年人突然发生眩晕,要警惕“恶性眩晕”的可能,尤其是具有脑血管病倾向的人。突发的“恶性眩晕”以后循环的脑血管病(梗死或出血)多见。因此,恶性眩晕的好发人群,也就是脑血管病的好发人群。什么是脑血管病倾向呢?就是脑血管危险因素多,属于脑血管病高发人群。要看自己或者家人是不是脑血管病高发人群,也很简单。这里给大家介绍两个评分量表,叫做如果没有得过脑血管病,就用“ABCD2量表”,如果有过脑血管病,就用“Essen量表”。
“ABCD2量表”主要包括:1.A年龄≥60岁(1分)；B血压≥140/90mmHg(1分)；C临床表现:单侧肢体无力(2分),有言语障碍而无肢体无力(1分)；D症状持续时间:≥60分钟(2分),10-59分钟(1分)；D糖尿病:口服降糖药或应用胰岛素治疗(1分)。总分7分,评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人群。“Essen量表”主要包括:年龄:<65岁(0分),65～75岁(1分),>75岁(2分)；高血压(1分)；糖尿病(1分)；既往心肌梗死(1分)；其他心血管疾病(除外心房颤动和心肌梗死)(1分)；外周动脉疾病(1分)；吸烟(1分)；既往缺血性脑卒中/短暂性脑缺血病史(1分)；总分9分,0～2分为低危人群,3～6分为中危人群,7～9分为高危人群。
大家不妨根据自己的情况评测一下,若属中危以上人群,希望对照危险因素进行相应的生活方式的调整,或服用药物治疗,防止脑血管病的发作。中危以上人群,又有眩晕的症状突然出现,就一定要及时就诊,先排除“恶性眩晕”的可能了!
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